Преобразуем в самых глубоких слоях,
не оставляя никаких следов

A.Контроль рубцов. Поскольку губы непрерывно двигаются во время речи, еды и улыбки, постоянное натяжение в зоне разреза легко приводит к расширению или растяжению рубца. Поэтому суть результата определяется не просто удалением кожи и её натяжением, а тем, как грамотно распределено натяжение вокруг уголков губ.

A.Это зависит от степени опущения и объёма удаляемой кожи. При небольшой коррекции в пределах 3–4 мм достаточно простого иссечения кожи в области уголка губы с ушиванием. Однако у пациентов среднего возраста с удлинённым фильтрумом, перенёсших операцию по его укорочению, объём иссекаемой кожи значительно возрастает, и при стандартном методе разреза и ушивания рубцы могут стать заметными. В таких случаях необходима транспозиция треугольных лоскутов для заполнения дефекта под уголком губы, что позволяет минимизировать рубцы.

A.Дефект, образующийся под поднятым уголком губы, заполняется за счёт транспозиции соседних кожных лоскутов. В отличие от простого натяжения кожи, перемещение лоскутов распределяет натяжение в области уголка: уголок губы поднимается естественно, без натяжения, а линия рубца при этом рассредоточивается. Чем более подвижна зона, как в случае с губами, тем значительнее это различие.

A.Если укорочение фильтрума составляет 3 мм и более, совместное проведение операций является предпочтительным. При укорочении фильтрума в зрелом возрасте центральная часть фильтрума имеет тенденцию подниматься, поэтому одновременный подъём уголков губ необходим для сохранения естественного контура и симметрии. Совмещение двух операций позволяет пройти период восстановления единожды.

A.Объём подъёма тщательно планируется с учётом степени опущения и мимики, поэтому результат выглядит естественно. Цель — достичь естественного положения уголков губ в спокойном состоянии. При применении транспозиции треугольных лоскутов дефект под уголком губы также заполняется, что делает контур ещё более плавным и аккуратным.

A.Выраженный отёк спадает в течение 3–5 дней, швы снимаются через 5–7 дней. Возвращение к повседневной жизни возможно через 1 неделю, остаточный отёк уходит и результат стабилизируется в течение 2–4 недель. Полное формирование рубца в области швов вокруг губ занимает 3–6 месяцев.

A.Поскольку операция предполагает непосредственное иссечение кожи в области уголков губ и перемещение мышц, результат сохраняется длительно. Естественное старение продолжается, однако возврата к исходному состоянию не происходит — контур губ остаётся более привлекательным, чем до операции.

A.В первые несколько дней после операции при широком открывании рта может ощущаться натяжение, поэтому рекомендуется мягкая пища. После снятия швов примерно через 1 неделю приём обычной пищи и речь, как правило, не вызывают затруднений. Естественность мимики восстанавливается в течение 2–4 недель.