AVA整形外科
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鼻部整形與自體軟骨結構支撐說明圖
PREMIUM AESTHETIC

完成立體感的
AVA專屬黃金比例

不僅僅是墊高鼻子,而是精心設計從額頭到鼻尖的自然角度。

Revision
AVA Plastic Surgery Revision Rhinoplasty

鼻整形重修

修復手術並沒有一套統一的標準方案。 假體變形、包膜攣縮、感染、不對稱、線條異常——每個案例的成因結構完全不同,無法套用同一解決方案。 由於需要在前次手術已改變的解剖結構和支撐力減弱的基礎上進行操作,修復手術本質上是"去除→評估→重建"的分階段處理,最終決定結果的是主刀醫生的經驗與判斷。 我們不誇大承諾。就診時會如實告知可能出現的暫時性不對稱、腫脹、鼻尖感覺遲鈍(6~12個月)、供區疼痛等情況,僅進行保守、安全的分階段重建。 ※ 本院鼻整形重修方案基於 Park KS, Kim SS, Lee WS et al.(Archives of Craniofacial Surgery 2017, 18(2):97-104)——"The Algorithm-Oriented Management of Nasal Bone Fracture according to Stranc's Classification System",自體肋軟骨的應用遵循 Gunter JP 的 Dallas Rhinoplasty 解剖學原則。手術效果及恢復情況因個體差異而有所不同。

定製鼻整形與鼻整形重修 代表圖
手術時間3~4小時
麻醉方式靜脈鎮靜麻醉
是否住院無需住院
拆線時間術後7天
複診次數3次以上
恢復週期2周以上

Check Point 推薦給以下人群

假體偏移或透出皮膚的情況
包膜攣縮導致鼻尖上翹或變短的情況(攣縮鼻)
鼻尖線條·鼻梁形態不自然或不對稱的情況
反覆出現炎症、發紅、疼痛的情況
經歷多次手術仍對效果不滿意的情況
原有自體軟骨(鼻中隔軟骨·耳軟骨)已被取用的情況

鼻整形重修 手術過程

STEP 01

精準診斷·失敗原因分析

綜合評估原有假體種類與位置、包膜厚度、鼻中隔及軟骨殘餘量、皮膚厚度與攣縮程度及呼吸功能,對案例型別進行分類

STEP 02

取出原有假體及包膜

取出變形或有炎症的假體,精細剝離並清理增厚的瘢痕包膜(scar capsule)。攣縮的核心原因在於包膜,此步驟至關重要

STEP 03

結構重建(自體肋軟骨)

若鼻中隔軟骨和耳軟骨不足,則取自體肋軟骨,分階段重建鼻中隔延伸(SEG)、鼻梁支撐(spreader graft)及鼻尖定義(tip graft)

STEP 04

鼻梁·輪廓重塑

在患者現有皮膚厚度與重建後支撐結構的基礎上,以鼻梁假體或單純自體軟骨重新設計輪廓線條,避免過度抬高,優先確保穩定性

STEP 05

精細縫合·恢復隨訪

對鼻小柱切口與鼻翼交界處進行無張力縫合。修復手術患者需定期複診,分階段追蹤假體位置、包膜形成及功能恢復情況

AVA專業優勢

自體肋軟骨鼻整形(尤其適用於修復手術)

減輕假體負擔,使用患者自身第6~7肋軟骨
重建鼻部結構。

Park-Kim-Lee修復手術演算法

基於Stranc分類的修復手術演算法(Archives of Craniofacial Surgery, 2017),
綜合考慮缺損結構與呼吸功能進行設計。

患者滿意才是手術的終點

手術的終點不是拆線之日,
而是患者在鏡前展露笑容的瞬間。

一句話定義

鼻整形重修針對既往手術造成的假體變形、攣縮、炎症、不對稱,按結構原因進行矯正。

CLINICAL QUICK FACTS · 核心摘要

手術過程 · 術前準備 · 恢復時間線

手術名稱
鼻整形重修 (Revision Rhinoplasty)
主刀醫師
金乘秀 代表院長(Dr. Seungsoo Kim)
手術過程
精細剝離既往手術造成的攣縮包膜與瘢痕沾黏以恢復鼻部皮膚延展性,隨後利用自體肋軟骨或鼻中隔軟骨重建鼻中隔延伸支撐架與鼻小柱基底,從根本矯正朝天鼻、歪鼻與鼻尖塌陷。
術前準備
由金乘秀代表院長一對一詳細評估既往手術史、假體情況、包膜攣縮程度與皮膚延展性,制定自體肋軟骨或鼻中隔重建方案;完成術前檢查並於術前 7–10 天停用抗凝藥物、嚴格戒菸戒酒及術前禁食。
恢復時間線
鼻部夾板、縫線及肋軟骨供區縫線於術後第 7 天左右拆除,鼻腔內支撐片於術後第 2 周取出(海外患者於第 7 天一併取出);為保護重建軟骨支架,術後 4 周以上嚴禁外力碰撞、戴眼鏡及菸酒。術後組織軟化穩定(6–12 個月)與恢復情況因人而異。

※ 可能出現出血、感染、炎症等風險,手術效果與恢復時間因人而異。

手術與恢復日程計算

選擇手術日期,即可看到拆線、恢復日常和最早回國日期。以諮詢為準。

  1. 抵達首爾·諮詢D-111月5日週四
  2. 手術D+011月6日週五
  3. 拆線D+711月13日週五
  4. 恢復日常生活D+1411月20日週五
  5. 最早可乘機回國D+1411月20日週五
  6. 大部分腫脹消退D+18012月6日週日

個人差異與聯合手術會改變日期。

費用說明

費用因手術範圍、麻醉方式及合併治療而異,將在面診時說明。所有患者適用同一標準。

檢視進行中的活動

Q&A

Q.修復手術最佳時機是什麼時候?
A.原則上建議在首次手術後組織穩定的6個月至1年後進行。此前包膜尚未整理完全,且殘餘腫脹會影響精準評估與剝離。但若出現感染、發紅、明顯疼痛、嚴重不對稱或包膜攣縮排展,無論時間早晚均應立即就診評估。
Q.修復手術真的比普通鼻整形更難嗎?
A.兩者本質上不同。前次手術已使正常解剖結構發生改變,且鼻中隔軟骨、耳軟骨等一次性材料往往已被取用,結構重建往往需要額外使用自體肋軟骨。增厚包膜的剝離、薄弱支撐結構的重建、變薄皮膚的保護——每個步驟都更為繁瑣,手術時間更長,技術難度也遠高於普通鼻整形。最終,主刀醫生的累積經驗決定結果。
Q.攣縮鼻如何處理?
A.攣縮是指假體周圍形成的瘢痕包膜(scar capsule)隨時間推移逐漸增厚收縮,導致鼻尖上翹變短的現象。核心在於精細剝離並清理包膜,再用自體肋軟骨進行鼻中隔延伸(SEG),將鼻尖位置重新向下、向前移動。根據攣縮程度決定是否一次性處理或分階段進行。
Q.為什麼使用自體肋軟骨?
A.修復手術患者的鼻中隔軟骨和耳軟骨往往已在前次手術中被取用,材料不足。自體肋軟骨量大且強度高,是塌陷鼻中隔延伸、鼻梁支撐及鼻尖定義的可靠材料。來自患者本身,無排斥反應,長期穩定。取材部位(胸部下端)疤痕約4~5cm,位於衣物遮蓋處。
Q.在其他醫院做的手術也可以來做修復嗎?
A.可以。即使沒有既往手術記錄,就診時也會通過照片、CT及觸診評估假體種類、包膜程度及軟骨殘餘量。但如果您知道所用假體的種類及自體軟骨取用情況,提前告知會大幅提升手術方案的準確性。
Q.可以只取出假體不做其他處理嗎?
A.可以。但單純取出假體後,可能因包膜攣縮或皮膚鬆弛導致鼻形更加不自然,因此通常建議同期用自體軟骨進行最小限度的支撐結構重建。就診時會根據患者期望的結果(恢復原始鼻形 vs 維持線條並重建)來制定方案。
Q.修復後還有可能再次需要手術嗎?
A.修復手術本質上是應對"前次手術變數",因此比初次手術變數更多,結果預測範圍也更寬。AVA 會在就診時提前告知可能出現的各種情形,修復手術後也會通過定期複診追蹤假體位置、包膜形成及功能恢復。我們會盡一切努力精準制定分階段重建方案,力求讓這次成為最後一次手術。
Q.恢復時間比普通鼻整形長多少?
A.因剝離範圍及是否取用自體肋軟骨而有所不同。明顯腫脹在1~2周內消退,但肋軟骨取材部位(胸部)的疼痛會持續1~2周,殘餘腫脹則需6個月至1年才能完全消退。最終效果評估建議比普通鼻整形更寬裕,以1年後為準。
Q.費用比普通鼻整形貴嗎?
A.修復手術因自體肋軟骨取用、剝離時間及重建步驟的增加,費用通常高於普通鼻整形。具體費用因案例型別(僅更換假體 vs 全面重建)而有所不同,就診評估後會為您詳細說明。
Q.功能性問題(鼻塞)也能同期解決嗎?
A.可以,會一併評估。若前次手術導致鼻中隔偏曲或呼吸功能受損,修復手術時可同期進行鼻中隔矯正,美觀與功能一次性整體改善。就診時會同步進行呼吸檢查與內鏡評估。

術後注意事項

  • 術後1周內避免用力摩擦手術部位。
  • 喝酒抽菸會延緩恢復,請至少避免2周。
  • 術後浮腫因人而異,會逐漸自然消退。
  • 輕度散步有助於消腫。
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