AVA整形外科 › 醫學術語詞典
目錄
· ① 提升·SMAS相關
· ② 鼻·修復手術相關
· ③ 眼整形相關
· ④ 抗衰老·治療相關
· ⑤ 外傷·其他
· ⑥ 運營·系統
· 來自海外的患者 — 行程規劃
目錄 ·
SMAS
Dual-Plane
支持韌帶
自體肋軟骨
Stranc分類
Spreader Graft
提上瞼肌
頸闊肌
ZMC骨折
包膜攣縮
法令紋
嘴邊肉
中面部
淚溝
鼻中隔
鼻小柱
鼻尖整形
駝峰鼻
上瞼下垂
雙眼皮線
瞼板
提肌腱膜
頰脂肪墊
真皮脂肪移植
HIFU
點陣雷射
肉毒桿菌
透明質酸
單人負責手術
支撐縫合
① 提升·SMAS相關
SMAS · Superficial Musculoaponeurotic System
淺表肌腱膜系統
位於皮膚正下方、包裹並連線表情肌的連續筋膜層,1976年由Mitz和Peyronie首次描述,是臉部拉皮手術中最關鍵的提拉層次。SMAS如何處理,很大程度上決定了提升的最終效果。
AVA視角: 在Dual-Deep Plane提升 中,不會只拉SMAS本身,而是把SMAS連同其下方的深層組織一併剝離,在更深的層次上提拉。這樣,切口皮膚承受的張力被分散到SMAS層,儘可能減輕瘢痕負擔(效果存在個體差異)。
Dual-Plane · Deep Plane Facelift
雙平面 / 深平面提升
在兩個不同的剝離層面上,分別游離皮膚與SMAS 及深層組織,再整體重新歸位的提升手術方式。自Hamra於1990年代提出deep-plane概念以來,Jacono AA在2014年Aesthetic Surgery Journal 的報告中,將deep-plane提升的長期維持時間量化為5~15年(存在個體差異)。
AVA視角: AVA整形外科在此基礎上再細分一個剝離層次,以Dual-Deep Plane方式操作,讓中面部 區域自然歸位。詳細手術方式介紹見/face頁面 。
參考:Jacono AA. Aesthet Surg J , 2014.
Retaining Ligament · 支持韌帶
連線皮膚與骨膜·深層筋膜的結締組織束
包括顴韌帶、咬肌韌帶、下頜韌帶等,把皮膚牢牢錨定在骨膜和深層筋膜上。Mendelson BC在2008年Plastic and Reconstructive Surgery 的論文中指出,中面部 與顴部隆起的解剖學邊界,正是由這些韌帶劃定的。
AVA視角: 提升手術中若這些韌帶沒有充分鬆解,組織便提不上去,只在區域性硬拉,反而會出現不自然的'橫向拉扯感'(lateral sweep)。金乘秀院長堅持沿安全層面精準鬆解這些韌帶。
參考:Mendelson BC. Plast Reconstr Surg , 2008.
Midcheek · 中面部
從顴骨下方到嘴角·鼻翼的面部中間區域
Mendelson BC在2008年PRS論文中精確描述了該區域的解剖邊界與老化規律。中面部一旦下垂,法令紋 、淚溝 、顴部隆起會同時顯現,因此把整個區域作為一個單元整體歸位的deep-plane提升 更為有效。
AVA視角: 不做只處理一兩個區域性的碎片化操作,而是把中面部作為一個整體單元,追求自然的整體歸位。
Nasolabial Fold · 法令紋(鼻唇溝)
從鼻翼到嘴角的深皺紋
由中面部下垂、顴部脂肪墊下移、顴骨骨架變化等多重因素疊加而逐漸加深。可選擇注射填充,也可通過提升讓組織回到原位,需根據深度與成因選擇合適的方案。Mendelson 2008對這條皺紋的解剖學決定因素做了詳細分析。
AVA視角: 深度達8mm以上且伴有明顯鬆弛時,單純注射填充效果有限,更建議通過提升處理根源問題。
Jowl · 嘴邊肉(下頜緣鬆弛)
下顎線外側下垂的皮膚·脂肪
下頜韌帶 把皮膚固定在原處,鬆弛的組織在韌帶前方堆積,便形成了下頜贅肉(jowl)。此外,SMAS 深面的深層脂肪室(deep fat compartments) 隨年齡下移,也是成因之一——也就是說,嘴邊肉並非單純的皮膚鬆弛,而是深層組織的整體下移。原本清晰的下頜緣因此變得模糊,出現類似鬥牛犬的輪廓。
AVA視角: 只拉皮膚,無法讓下移的深層脂肪復位。提升手術中會鬆解下頜韌帶,把SMAS連同其深面脂肪一起向上、向後整體歸位,以求重現清晰的下頜緣(參見Dual-Deep Plane )。
Platysma · 頸闊肌
覆蓋頸部前方的薄而寬的表情肌
頸闊肌是SMAS向頸部的延續,臉部拉皮時通常需要一併處理。隨年齡增長,兩側頸闊肌在中線處分離,形成'頸闊肌條索'(俗稱頸闊肌條索);若不處理,即使做了提升,頸部線條也可能依然不流暢。
AVA視角: 臉部拉皮並不只針對面部,頸闊肌與頸部同屬一個連續單元,需要一併評估。
Tear Trough · 淚溝
從眼下到顴部的陰影凹陷
眶部支持韌帶把皮膚固定在原位,其上方的眼輪匝肌下脂肪逐漸流失,凹陷便顯出陰影。這是黑眼圈的成因之一,評估時需與色素沉著、血管透顯一併判斷。
AVA視角: 可選擇注射填充、自體脂肪填充,或鬆解韌帶後重新歸位等方案,依據凹陷深度、皮膚厚度和個人條件選擇合適的方法。
② 鼻·修復手術相關
自體肋軟骨 · Autologous Costal Cartilage
採集患者自身第6~7肋軟骨用於鼻重建
針對單純假體隆鼻可能出現的併發症(假體外露穿出、攣縮、外露),自體肋軟骨是重要的替代材料。取自自身組織,發生免疫排斥的可能性低,取量充足,適合多次鼻修復或高難度鼻重建。Gunter JP的Dallas Rhinoplasty 確立了自體軟骨應用的標準解剖學原則。
AVA視角: 肋軟骨存在彎曲變形(warping)的可能,雕刻與固定技術直接影響最終效果。金乘秀院長會在術前如實告知變形風險,並採用有助於降低變形機率的雕刻和固定方法(存在個體差異)。詳細手術方式介紹見/nose頁面 。
Stranc Classification · Stranc分類
按骨折線方向和鼻中隔受累程度對鼻骨骨折分類的體系
分為Plane I·II·III三型,是判斷外傷性鼻骨骨折復位(reduction)方向和夾板固定時長的依據。
AVA視角: 金乘秀院長作為共同作者參與發表的論文(Park KS, Kim SS , Lee WS — Archives of Craniofacial Surgery , 2017, 18(2):97-104)基於該分類提出了骨折復位演算法。這一經驗也用於評估有外傷史的鼻修復患者的鼻骨條件。
Spreader Graft
在鼻中隔兩側縱向新增的軟骨加固移植物
通過撐開內鼻閥保持呼吸通道通暢,並預防鼻中段(middle vault)塌陷的移植方式,常用於短鼻、歪鼻及既往假體導致的塌陷,是Gunter Dallas Rhinoplasty中的標準手術方式。
AVA視角: 在鼻中隔 軟骨所剩不足的修復手術中,會把自體肋軟骨 精細雕刻成spreader形態使用。
Septum · 鼻中隔
將鼻腔分為左右的軟骨+骨結構
自體軟骨隆鼻的重要取材來源。但經過多次修復後,鼻中隔軟骨剩餘量往往不足,需改用肋軟骨。存在鼻中隔偏曲(deviated septum)時可能影響通氣,建議與鼻整形一併評估矯正。
Columella · 鼻小柱
分隔兩個鼻孔的短柱
支撐鼻部的重要結構之一。矯正短鼻、朝天鼻時,以columella strut graft加固鼻小柱,有助於讓鼻尖向下延伸(存在個體差異)。
Tip Plasty · 鼻尖整形
調節鼻尖(tip)部位的形態·角度·突出度
通過調整鼻翼軟骨(lower lateral cartilage)的形態與位置來塑造鼻尖。Gunter Dallas Rhinoplasty將鼻尖畸形的分析與矯正流程做了標準化。
AVA視角: 鑑於單純用假體做鼻尖存在假體透光(皮膚菲薄導致假體隱約可見)、頂出等侷限,更建議使用自體軟骨進行鼻尖重建。
Hump · 駝峰鼻
鼻梁側面輪廓向上隆起形成曲線
成因是鼻背骨與軟骨交界處組織過多。標準做法是截除駝峰後,以lateral osteotomy(外側截骨)收窄鼻背。若切除過量可能出現'inverted-V'畸形,可用spreader graft加以預防。
Capsular Contracture · 包膜攣縮
假體周圍纖維性包膜的增厚·收縮
矽膠、膨體等假體植入後,周圍包膜隨時間增厚、收縮所致的併發症。按Baker分級分為I~IV級,III、IV級伴形態變形、疼痛,屬於修復手術的適應證。
AVA視角: 改用自體組織(如自體肋軟骨 )是可行的解決思路之一。在假體隆鼻的相關併發症中,包膜攣縮的報告相對常見。
③ 眼整形相關
Levator · 提上瞼肌(Levator Palpebrae Superioris)
提起眼瞼的肌肉
經由提肌腱膜(Levator Aponeurosis) 附著在瞼板(tarsal plate) 上。當肌力減弱或腱膜附著點鬆脫時,就會出現上瞼下垂 。
AVA視角: AVA整形外科的上瞼下垂矯正(提肌矯正),通過縮短並重新固定提肌腱膜,力求同時改善視野與眼部形態(存在個體差異)。
Ptosis · 上瞼下垂
眼瞼遮蓋瞳孔導致視野變窄的狀態
提肌(levator) 肌力減弱或腱膜 鬆弛是主要原因。由於可能影響視功能,它屬於功能性治療範疇,並非單純的美容問題。對鏡平視時,若上瞼緣下垂遮蓋到黑眼球(瞳孔)上方3mm以上,就應懷疑上瞼下垂。
AVA視角: 如果平時總覺得抬眉用力、抬頭紋或眉間紋偏深,可能是在無意識地藉助額肌睜眼——睜眼費力的典型表現,面診時需要一併評估。
Eyelid Crease · 雙眼皮線(Supratarsal Crease)
瞼板上方形成的皮膚摺痕線
東亞人中約50%天生有雙眼皮線,沒有的可通過手術形成。手術方式分為埋線(僅縫合固定)、部分切開與全切,需結合上瞼皮膚及皮下組織厚度、提肌力量和皮膚餘量選擇;常見形態有內雙、開扇型、平行型等。
AVA視角: 採用'順應組織層次自然沾黏'的自然沾黏設計,儘可能降低外部瘢痕負擔。詳細手術方式介紹見/eye頁面 。
Tarsal Plate · 瞼板
眼瞼內側的堅硬結締組織板
提肌腱膜的附著處,也是上瞼下垂矯正和雙眼皮固定的關鍵結構。術中確認瞼板的厚度與位置,直接關係到雙眼皮線的穩定性。
Levator Aponeurosis · 提肌腱膜
提肌在附著於瞼板之前移行成的薄而寬的腱膜
上瞼下垂矯正中被縮短、重新固定的結構。縮短的幅度和固定的位置,決定了睜眼的開闊程度與雙眼皮線的自然度。
④ 抗衰老·治療相關
Buccal Fat · 頰脂肪墊
從顴骨下方到嘴角旁佔據的深層脂肪團
去除後面頰會顯得消瘦,但隨著年齡增長面頰本就趨於凹陷,日後可能後悔,因此適應證評估必須謹慎。
AVA視角: 面診時會同時講清年輕時的短期滿意和中老年後凹陷加重的可能,再共同謹慎決定。
Dermis Fat Graft · 真皮脂肪移植
帶真皮切取脂肪組織移植加固凹陷部位
相比單純脂肪填充,吸收率更低、形態更穩定,但需要考慮取材部位會留下瘢痕。多用於提升術後凹陷的填補和外傷後缺損的重建。
HIFU · 高強度聚焦超聲(音波拉提)
到達皮膚深層的超聲能量刺激膠原蛋白
它並非手術提升的替代品,而是針對不同適應證的另一類治療。熱能可傳導至SMAS 層深度、誘導膠原再生,但無法完成deep-plane提升 所做的支持韌帶鬆解 和組織歸位。
AVA視角: 對早期、中度鬆弛的無創保養有其價值;但若已是深度鬆弛,不建議指望僅靠音波拉提替代手術提升。
Fractional Laser · 點陣雷射
以微點形式對皮膚照射雷射的方式
保留微點周圍的正常皮膚,借其快速修復來縮短恢復期。常用於瘢痕、毛孔和膚質改善,有CO2、Er:YAG、非剝脫等多種型別。
Botulinum Toxin · 肉毒素(A型肉毒毒素)
通過阻斷神經肌肉接頭的乙醯膽鹼釋放,暫時減弱肌肉收縮
適應證包括眉間紋、抬頭紋、魚尾紋、咬肌肥大及多汗症等。一般2~5天起效,可維持3~6個月(存在個體差異)。注射前會提前說明可能出現短暫的表情不對稱或表情減弱。
Hyaluronic Acid Filler · 透明質酸填充劑
將皮膚天然存在的多糖交聯後製成的注射製劑
屬於容積補充類注射治療。不同產品的黏度、維持時間和適用部位各不相同,一般可維持6~12個月(視產品、部位與個人情況而定)。注射前會如實告知淤青、結節及血管相關併發症(罕見)的可能性。
⑤ 外傷·其他
Zygomaticomaxillary Complex (ZMC) · 顴上頜複合體
顴骨與上頜骨構成的面部骨骼核心結構
發生外傷性骨折時,可能影響面部輪廓、咬合功能甚至視力。
AVA視角: 金乘秀院長作為共同作者參與發表的論文(Ji SY, Kim SS , Kim MH — Archives of Craniofacial Surgery , 2016, 17(4):206-210)分析了ZMC骨折的外科復位方法。
⑥ 運營·系統
Single-Surgeon System · 單人負責手術制
諮詢·手術·術後管理由同一醫生負責的運營方式
所有手術均由金乘秀院長從頭到尾親自完成;上一位患者的手術沒有結束,就不會開始下一位患者的安排。核心價值在於醫療資訊的連續性和責任歸屬的清晰。
AVA視角: 診所以金乘秀院長一人主刀的體系運營,始終堅持代理手術0%政策。
Stay Suture · 支撐縫合
皮膚縫合前在深層固定組織位置的非吸收性縫合
把原本作用在皮膚上的張力轉移到深層(SMAS 及更深組織),讓外側切口的皮膚能在接近無張力的狀態下縫合,是儘可能降低瘢痕負擔的關鍵技術。
來自海外的患者 — 行程規劃
前往首爾手術的患者,最先想知道的通常是:需要停留多久?
請停留至拆線完成。 手術一般在7~10天後拆線(請參見上方恢復時間)。請安排在首爾停留至拆線並經主刀醫師確認可以出行為止。具體時間視個人情況判斷。
訂機票前先諮詢。 請先通過 WhatsApp 傳送照片與疑問。與其抵達後才知道並不適合,不如在購票前就弄清楚。
語言與行政支援。 本院與 Yeon & Yeon 合作——該機構團隊具備韓國及美國加州律師資格,為英語、中文、日語、泰語、俄語患者提供口譯服務。
回國之後。 恢復不會隨航班結束。術後疑問可通過術前使用的同一 WhatsApp 渠道提出。
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本頁內容已由整形外科專科醫師金乘秀院長完成醫學稽核 · 最近更新2026-07-06
※ 本頁內容已依據韓國《醫療法》第56條完成自我審查。以上定義僅說明術語在臨床中的一般含義,個人的適應證與禁忌請以面診時醫生的評估為準。手術效果與恢復過程存在個體差異。
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