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整形外科醫學術語詞典 · 核心30條

韓國整形外科專科醫師 依據Mendelson 2008 · Jacono 2015 · Gunter Dallas等國際文獻,及金乘秀院長參與發表的6篇學術論文整理

"把術語真正弄懂,您才能為自己的手術做主。"

① 提升·SMAS相關

SMAS · Superficial Musculoaponeurotic System

淺表肌腱膜系統

位於皮膚正下方、包裹並連線表情肌的連續筋膜層,1976年由Mitz和Peyronie首次描述,是臉部拉皮手術中最關鍵的提拉層次。SMAS如何處理,很大程度上決定了提升的最終效果。

AVA視角:在Dual-Deep Plane提升中,不會只拉SMAS本身,而是把SMAS連同其下方的深層組織一併剝離,在更深的層次上提拉。這樣,切口皮膚承受的張力被分散到SMAS層,儘可能減輕瘢痕負擔(效果存在個體差異)。

Dual-Plane · Deep Plane Facelift

雙平面 / 深平面提升

在兩個不同的剝離層面上,分別游離皮膚與SMAS及深層組織,再整體重新歸位的提升手術方式。自Hamra於1990年代提出deep-plane概念以來,Jacono AA在2014年Aesthetic Surgery Journal的報告中,將deep-plane提升的長期維持時間量化為5~15年(存在個體差異)。

AVA視角:AVA整形外科在此基礎上再細分一個剝離層次,以Dual-Deep Plane方式操作,讓中面部區域自然歸位。詳細手術方式介紹見/face頁面。

參考:Jacono AA. Aesthet Surg J, 2014.

Retaining Ligament · 支持韌帶

連線皮膚與骨膜·深層筋膜的結締組織束

包括顴韌帶、咬肌韌帶、下頜韌帶等,把皮膚牢牢錨定在骨膜和深層筋膜上。Mendelson BC在2008年Plastic and Reconstructive Surgery的論文中指出,中面部與顴部隆起的解剖學邊界,正是由這些韌帶劃定的。

AVA視角:提升手術中若這些韌帶沒有充分鬆解,組織便提不上去,只在區域性硬拉,反而會出現不自然的'橫向拉扯感'(lateral sweep)。金乘秀院長堅持沿安全層面精準鬆解這些韌帶。

參考:Mendelson BC. Plast Reconstr Surg, 2008.

Midcheek · 中面部

從顴骨下方到嘴角·鼻翼的面部中間區域

Mendelson BC在2008年PRS論文中精確描述了該區域的解剖邊界與老化規律。中面部一旦下垂,法令紋、淚溝、顴部隆起會同時顯現,因此把整個區域作為一個單元整體歸位的deep-plane提升更為有效。

AVA視角:不做只處理一兩個區域性的碎片化操作,而是把中面部作為一個整體單元,追求自然的整體歸位。

Nasolabial Fold · 法令紋(鼻唇溝)

從鼻翼到嘴角的深皺紋

由中面部下垂、顴部脂肪墊下移、顴骨骨架變化等多重因素疊加而逐漸加深。可選擇注射填充,也可通過提升讓組織回到原位,需根據深度與成因選擇合適的方案。Mendelson 2008對這條皺紋的解剖學決定因素做了詳細分析。

AVA視角:深度達8mm以上且伴有明顯鬆弛時,單純注射填充效果有限,更建議通過提升處理根源問題。

Jowl · 嘴邊肉(下頜緣鬆弛)

下顎線外側下垂的皮膚·脂肪

下頜韌帶把皮膚固定在原處,鬆弛的組織在韌帶前方堆積,便形成了下頜贅肉(jowl)。此外,SMAS深面的深層脂肪室(deep fat compartments)隨年齡下移,也是成因之一——也就是說,嘴邊肉並非單純的皮膚鬆弛,而是深層組織的整體下移。原本清晰的下頜緣因此變得模糊,出現類似鬥牛犬的輪廓。

AVA視角:只拉皮膚,無法讓下移的深層脂肪復位。提升手術中會鬆解下頜韌帶,把SMAS連同其深面脂肪一起向上、向後整體歸位,以求重現清晰的下頜緣(參見Dual-Deep Plane)。

Platysma · 頸闊肌

覆蓋頸部前方的薄而寬的表情肌

頸闊肌是SMAS向頸部的延續,臉部拉皮時通常需要一併處理。隨年齡增長,兩側頸闊肌在中線處分離,形成'頸闊肌條索'(俗稱頸闊肌條索);若不處理,即使做了提升,頸部線條也可能依然不流暢。

AVA視角:臉部拉皮並不只針對面部,頸闊肌與頸部同屬一個連續單元,需要一併評估。

Tear Trough · 淚溝

從眼下到顴部的陰影凹陷

眶部支持韌帶把皮膚固定在原位,其上方的眼輪匝肌下脂肪逐漸流失,凹陷便顯出陰影。這是黑眼圈的成因之一,評估時需與色素沉著、血管透顯一併判斷。

AVA視角:可選擇注射填充、自體脂肪填充,或鬆解韌帶後重新歸位等方案,依據凹陷深度、皮膚厚度和個人條件選擇合適的方法。

② 鼻·修復手術相關

自體肋軟骨 · Autologous Costal Cartilage

採集患者自身第6~7肋軟骨用於鼻重建

針對單純假體隆鼻可能出現的併發症(假體外露穿出、攣縮、外露),自體肋軟骨是重要的替代材料。取自自身組織,發生免疫排斥的可能性低,取量充足,適合多次鼻修復或高難度鼻重建。Gunter JP的Dallas Rhinoplasty確立了自體軟骨應用的標準解剖學原則。

AVA視角:肋軟骨存在彎曲變形(warping)的可能,雕刻與固定技術直接影響最終效果。金乘秀院長會在術前如實告知變形風險,並採用有助於降低變形機率的雕刻和固定方法(存在個體差異)。詳細手術方式介紹見/nose頁面。

Stranc Classification · Stranc分類

按骨折線方向和鼻中隔受累程度對鼻骨骨折分類的體系

分為Plane I·II·III三型,是判斷外傷性鼻骨骨折復位(reduction)方向和夾板固定時長的依據。

AVA視角:金乘秀院長作為共同作者參與發表的論文(Park KS, Kim SS, Lee WS — Archives of Craniofacial Surgery, 2017, 18(2):97-104)基於該分類提出了骨折復位演算法。這一經驗也用於評估有外傷史的鼻修復患者的鼻骨條件。

Spreader Graft

在鼻中隔兩側縱向新增的軟骨加固移植物

通過撐開內鼻閥保持呼吸通道通暢,並預防鼻中段(middle vault)塌陷的移植方式,常用於短鼻、歪鼻及既往假體導致的塌陷,是Gunter Dallas Rhinoplasty中的標準手術方式。

AVA視角:在鼻中隔軟骨所剩不足的修復手術中,會把自體肋軟骨精細雕刻成spreader形態使用。

Septum · 鼻中隔

將鼻腔分為左右的軟骨+骨結構

自體軟骨隆鼻的重要取材來源。但經過多次修復後,鼻中隔軟骨剩餘量往往不足,需改用肋軟骨。存在鼻中隔偏曲(deviated septum)時可能影響通氣,建議與鼻整形一併評估矯正。

Columella · 鼻小柱

分隔兩個鼻孔的短柱

支撐鼻部的重要結構之一。矯正短鼻、朝天鼻時,以columella strut graft加固鼻小柱,有助於讓鼻尖向下延伸(存在個體差異)。

Tip Plasty · 鼻尖整形

調節鼻尖(tip)部位的形態·角度·突出度

通過調整鼻翼軟骨(lower lateral cartilage)的形態與位置來塑造鼻尖。Gunter Dallas Rhinoplasty將鼻尖畸形的分析與矯正流程做了標準化。

AVA視角:鑑於單純用假體做鼻尖存在假體透光(皮膚菲薄導致假體隱約可見)、頂出等侷限,更建議使用自體軟骨進行鼻尖重建。

Hump · 駝峰鼻

鼻梁側面輪廓向上隆起形成曲線

成因是鼻背骨與軟骨交界處組織過多。標準做法是截除駝峰後,以lateral osteotomy(外側截骨)收窄鼻背。若切除過量可能出現'inverted-V'畸形,可用spreader graft加以預防。

Capsular Contracture · 包膜攣縮

假體周圍纖維性包膜的增厚·收縮

矽膠、膨體等假體植入後,周圍包膜隨時間增厚、收縮所致的併發症。按Baker分級分為I~IV級,III、IV級伴形態變形、疼痛,屬於修復手術的適應證。

AVA視角:改用自體組織(如自體肋軟骨)是可行的解決思路之一。在假體隆鼻的相關併發症中,包膜攣縮的報告相對常見。

③ 眼整形相關

Levator · 提上瞼肌(Levator Palpebrae Superioris)

提起眼瞼的肌肉

經由提肌腱膜(Levator Aponeurosis)附著在瞼板(tarsal plate)上。當肌力減弱或腱膜附著點鬆脫時,就會出現上瞼下垂。

AVA視角:AVA整形外科的上瞼下垂矯正(提肌矯正),通過縮短並重新固定提肌腱膜,力求同時改善視野與眼部形態(存在個體差異)。

Ptosis · 上瞼下垂

眼瞼遮蓋瞳孔導致視野變窄的狀態

提肌(levator)肌力減弱或腱膜鬆弛是主要原因。由於可能影響視功能,它屬於功能性治療範疇,並非單純的美容問題。對鏡平視時,若上瞼緣下垂遮蓋到黑眼球(瞳孔)上方3mm以上,就應懷疑上瞼下垂。

AVA視角:如果平時總覺得抬眉用力、抬頭紋或眉間紋偏深,可能是在無意識地藉助額肌睜眼——睜眼費力的典型表現,面診時需要一併評估。

Eyelid Crease · 雙眼皮線(Supratarsal Crease)

瞼板上方形成的皮膚摺痕線

東亞人中約50%天生有雙眼皮線,沒有的可通過手術形成。手術方式分為埋線(僅縫合固定)、部分切開與全切,需結合上瞼皮膚及皮下組織厚度、提肌力量和皮膚餘量選擇;常見形態有內雙、開扇型、平行型等。

AVA視角:採用'順應組織層次自然沾黏'的自然沾黏設計,儘可能降低外部瘢痕負擔。詳細手術方式介紹見/eye頁面。

Tarsal Plate · 瞼板

眼瞼內側的堅硬結締組織板

提肌腱膜的附著處,也是上瞼下垂矯正和雙眼皮固定的關鍵結構。術中確認瞼板的厚度與位置,直接關係到雙眼皮線的穩定性。

Levator Aponeurosis · 提肌腱膜

提肌在附著於瞼板之前移行成的薄而寬的腱膜

上瞼下垂矯正中被縮短、重新固定的結構。縮短的幅度和固定的位置,決定了睜眼的開闊程度與雙眼皮線的自然度。

④ 抗衰老·治療相關

Buccal Fat · 頰脂肪墊

從顴骨下方到嘴角旁佔據的深層脂肪團

去除後面頰會顯得消瘦,但隨著年齡增長面頰本就趨於凹陷,日後可能後悔,因此適應證評估必須謹慎。

AVA視角:面診時會同時講清年輕時的短期滿意和中老年後凹陷加重的可能,再共同謹慎決定。

Dermis Fat Graft · 真皮脂肪移植

帶真皮切取脂肪組織移植加固凹陷部位

相比單純脂肪填充,吸收率更低、形態更穩定,但需要考慮取材部位會留下瘢痕。多用於提升術後凹陷的填補和外傷後缺損的重建。

HIFU · 高強度聚焦超聲(音波拉提)

到達皮膚深層的超聲能量刺激膠原蛋白

它並非手術提升的替代品,而是針對不同適應證的另一類治療。熱能可傳導至SMAS層深度、誘導膠原再生,但無法完成deep-plane提升所做的支持韌帶鬆解和組織歸位。

AVA視角:對早期、中度鬆弛的無創保養有其價值;但若已是深度鬆弛,不建議指望僅靠音波拉提替代手術提升。

Fractional Laser · 點陣雷射

以微點形式對皮膚照射雷射的方式

保留微點周圍的正常皮膚,借其快速修復來縮短恢復期。常用於瘢痕、毛孔和膚質改善,有CO2、Er:YAG、非剝脫等多種型別。

Botulinum Toxin · 肉毒素(A型肉毒毒素)

通過阻斷神經肌肉接頭的乙醯膽鹼釋放,暫時減弱肌肉收縮

適應證包括眉間紋、抬頭紋、魚尾紋、咬肌肥大及多汗症等。一般2~5天起效,可維持3~6個月(存在個體差異)。注射前會提前說明可能出現短暫的表情不對稱或表情減弱。

Hyaluronic Acid Filler · 透明質酸填充劑

將皮膚天然存在的多糖交聯後製成的注射製劑

屬於容積補充類注射治療。不同產品的黏度、維持時間和適用部位各不相同,一般可維持6~12個月(視產品、部位與個人情況而定)。注射前會如實告知淤青、結節及血管相關併發症(罕見)的可能性。

⑤ 外傷·其他

Zygomaticomaxillary Complex (ZMC) · 顴上頜複合體

顴骨與上頜骨構成的面部骨骼核心結構

發生外傷性骨折時,可能影響面部輪廓、咬合功能甚至視力。

AVA視角:金乘秀院長作為共同作者參與發表的論文(Ji SY, Kim SS, Kim MH — Archives of Craniofacial Surgery, 2016, 17(4):206-210)分析了ZMC骨折的外科復位方法。

⑥ 運營·系統

Single-Surgeon System · 單人負責手術制

諮詢·手術·術後管理由同一醫生負責的運營方式

所有手術均由金乘秀院長從頭到尾親自完成;上一位患者的手術沒有結束,就不會開始下一位患者的安排。核心價值在於醫療資訊的連續性和責任歸屬的清晰。

AVA視角:診所以金乘秀院長一人主刀的體系運營,始終堅持代理手術0%政策。

Stay Suture · 支撐縫合

皮膚縫合前在深層固定組織位置的非吸收性縫合

把原本作用在皮膚上的張力轉移到深層(SMAS及更深組織),讓外側切口的皮膚能在接近無張力的狀態下縫合,是儘可能降低瘢痕負擔的關鍵技術。

來自海外的患者 — 行程規劃

前往首爾手術的患者,最先想知道的通常是:需要停留多久?

  • 請停留至拆線完成。 手術一般在7~10天後拆線(請參見上方恢復時間)。請安排在首爾停留至拆線並經主刀醫師確認可以出行為止。具體時間視個人情況判斷。
  • 訂機票前先諮詢。 請先通過 WhatsApp 傳送照片與疑問。與其抵達後才知道並不適合,不如在購票前就弄清楚。
  • 語言與行政支援。 本院與 Yeon & Yeon 合作——該機構團隊具備韓國及美國加州律師資格,為英語、中文、日語、泰語、俄語患者提供口譯服務。
  • 回國之後。 恢復不會隨航班結束。術後疑問可通過術前使用的同一 WhatsApp 渠道提出。

預約諮詢

門診時間 平日10:00~19:00 / 週六10:00~17:00 / 週日休診

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本頁內容已由整形外科專科醫師金乘秀院長完成醫學稽核 · 最近更新2026-07-06
※ 本頁內容已依據韓國《醫療法》第56條完成自我審查。以上定義僅說明術語在臨床中的一般含義,個人的適應證與禁忌請以面診時醫生的評估為準。手術效果與恢復過程存在個體差異。
AVA整形外科醫院 · 營業執照683-01-03871 · 首爾瑞草區江南大路603仁誠大廈4層 · ava-ps.com
非醫保項目費用均明碼標價,可在費用公示頁面查詢(註明是否含稅)。
AVA PLASTIC SURGERY · ESSENTIAL FAQ

來院與面診前常見問題解答

Q1. 面診前如何利用這份整形外科與解剖學術語指南(Glossary)?

提前瞭解 SMAS 筋膜層、支持韌帶(Retaining Ligament)、眶隔脂肪、提上瞼肌腱膜及鼻中隔等核心解剖術語,有助於您在面診時更清晰地理解金乘秀代表院長為您分析的組織下垂原因與手術層次。

Q2. 為什麼在臉部拉皮手術中經常強調 SMAS 層與支持韌帶鬆解?

僅拉緊表皮會導致切口張力過大且維持時間短。只有深入鬆解牽拉軟組織的深層支持韌帶,並將 SMAS 筋膜複合體復位固定,才能在不造成緊繃假面感的前提下實現穩固年輕化。

Q3. 僅憑術語指南能否自行決定手術方案?

不能。本術語庫僅供醫學科普參考,具體手術或微整適應症受骨骼結構、皮膚厚度及既往手術史影響,須經整形外科專科醫師一對一面診評估後方可確定。

※ 所有手術及微整療程的效果與恢復期均因個人解剖結構與皮膚狀態而異,可能存在腫脹、淤青、出血、感染或不對稱等副作用風險,術前須與整形外科專科醫師進行充分的一對一面診評估。

AVA SURGEON'S JOURNAL · 金乘秀代表院長 執刀解剖學專欄

來院面診前必讀:金乘秀代表院長 1:1 執刀哲學與赴韓診療指南

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