아바성형외과
아바성형외과
- 의료진 소개
- 진료 철학
- 공지사항
- 병원 둘러보기
- 오시는 길
안티에이징
- 안면거상
- 미니거상
- 이마거상
- 눈썹하 거상
- 상안검
- 하안검
- 인중 축소
- 입꼬리 올리기
눈성형
- 자연유착 쌍꺼풀
- 절개 쌍꺼풀
- 트임성형
- 눈매교정
- 눈밑지방재배치
- 눈 재수술
코성형
- 유형 별 코성형
- 콧볼 축소
- 코 재수술
지방성형
- 지방이식
- 지방흡입
피부/쁘띠
리프팅
- 울쎄라프라임
- 써마지flx
- 온다리프팅
- 포텐자
스킨부스터
- 리쥬란
- 쥬베룩 스킨&볼륨
- 엑소좀
- 울트라콜
- prp풀페이스 주사
- 브이올렛
- 물광주사
- 윤곽주사
- 샤넬주사
- 스킨바이브
- 엘라비에
- 리투오
쁘띠
- 얼굴필러
- 엘프귀필러
- 얼굴 주름 보톡스
- 바디 보톡스
- 스킨 보톡스
- 하이코플러스
피부관리
- 백옥/마늘/비타민 주사
- 산소필
- 수액
줄기세포
- 줄기세포 안티에이징
- 탈모 케어
- 면역력 강화
실제 후기
- 리얼후기
이벤트/모델신청
- 이벤트
- 리얼모델신청
상담/예약
- 온라인상담
- 카카오상담
← 원장 칼럼
원장 칼럼
안면거상 · 목거상

인종별 딥플레인 거상, 왜 결국 '듀얼 딥플레인'이어야 결과가 더 좋을까? — 백인·흑인·동남아·동북아·중동 얼굴 분석

김승수 대표원장17분 읽기

아바 칼럼 표지

해외에서 찾아오시는 외국인 환자분들이나 안면거상을 깊이 알아보신 분들이 가장 많이 검색하고 문의하시는 수술이 바로 '딥플레인 거상(Deep Plane Facelift)'입니다. 깊은 층의 유지인대를 풀어 중안면과 턱선을 함께 끌어올린다는 점에서 딥플레인 거상은 분명 훌륭한 원리를 가진 수술입니다.

하지만 한국을 비롯한 동북아시아 환자분들은 물론 백인, 흑인, 동남아시아, 중동 등 다양한 인종의 얼굴을 직접 집도해 온 성형외과 전문의로서 저의 생각은 명확합니다. 어느 인종의 얼굴이든 일반 딥플레인 거상보다 한 단계 더 나아간 '듀얼 딥플레인(Dual-Deep Plane)'으로 수술했을 때 결과가 더 좋을 수밖에 없다는 것입니다. 피부 진피 아래 피하지방층과 스마스(SMAS) 아래층을 2층으로 박리해 스마스층을 먼저 당겨 올리고, 그에 맞춰 더 많은 피부를 넓게 재배치해 주면 피부가 울퉁불퉁해지는 현상이 줄어들면서 훨씬 더 팽팽하게 당길 수 있기 때문입니다. 또한 피부에 걸리는 긴장이 줄어들어 흉터 면에서도 훨씬 이롭습니다. 오늘은 왜 인종별 얼굴 특성을 깊이 알수록 결국 '듀얼 딥플레인'이 더 좋은 해답이 되는지 제 수술 경험과 생각을 정리해 드리겠습니다.

먼저, 수술장에서 직접 만져 보는 인종별 '조직감'과 듀얼 딥플레인의 원리

흔히 피부과 문헌에서는 멜라닌 색소와 자외선 반응을 기준으로 한 피츠패트릭(Fitzpatrick) 피부 분류를 참고하며, 백인보다 아시아인과 흑인의 진피가 두껍고 주름 등 노화 징후는 늦게 나타나는 대신 비후성 흉터나 색소침착 위험이 높다고 설명합니다[1]. 또한 동양인 안면거상 해부학 연구에서는 백인에 비해 동양인의 피부가 두껍고 피하조직과 스마스(SMAS) 사이의 섬유 결합 및 유지인대가 단단하다고 보고합니다[3][4].

여기에 더해 여러 인종의 얼굴을 실제 수술장에서 직접 박리해 보면 피부과적 통념과 또 다른 생생한 차이를 느낍니다. 예를 들어 흔히 흑인 피부가 가장 두껍고 단단할 것이라 생각하기 쉽지만, 막상 메스를 대고 박리를 해 보면 한국·중국·일본 등 동북아시아인이 백인은 물론 흑인보다도 피부와 피하지방층, 스마스를 연결하는 섬유 조직과 유지인대가 더 치밀하고 빽빽하게 붙어 있어 훨씬 단단하게 느껴지는 경우가 많습니다. 반면 흑인 환자는 상처 치유 과정의 흉터 반응(켈로이드 등)은 민감하지만[1], 처진 속 조직 자체는 동북아시아인보다 덜 빡빡하고 비교적 부드럽게 당겨 올라오는 경우가 많습니다.

이처럼 인종마다 피부 두께와 조직의 치밀도, 무게는 다르지만 왜 모든 인종에서 일반 딥플레인보다 '듀얼 딥플레인'의 결과가 더 좋을까요? 일반 딥플레인은 피하지방층으로 박리하다가 스마스 아래층으로 바로 이어지게 들어가서 피부와 스마스를 붙인 채 한 덩어리로 당겨 피부 봉합을 합니다[3][7]. 반면 듀얼 딥플레인은 양층 박리(bilamellar) 원리를 바탕으로 진피 아래 피하지방층과 스마스 아래층을 각각 박리하는 '2층 박리'를 통해 두 박리층 사이의 스마스층을 먼저 당겨 올리고, 그에 맞게 피부를 별도의 방향으로 당겨 올려 긴장 없이 봉합합니다[7][8]. 이렇게 하면 첫째, 더 많은 피부를 넓고 고르게 재배치할 수 있어 피부가 우는 것처럼 울퉁불퉁해지는 현상이 줄고 훨씬 더 팽팽하게 당길 수 있습니다[7][8]. 둘째, 당기는 힘을 스마스가 먼저 받아 주므로 피부의 긴장이 줄어들어 흉터에도 훨씬 이롭습니다[6][8].

원고 모식도·자료 1

▲ 인종별 실제 수술장 박리 특성과 일반 딥플레인의 한계, 그리고 듀얼 딥플레인이 더 좋은 결과를 내는 이유를 정리한 모식도입니다.

백인(코카시안) 얼굴: 일반 딥플레인도 효과적이지만, 듀얼 딥플레인이 더 매끄럽고 팽팽합니다

외국인 상담에서 가장 자주 만나는 백인 환자분들은 서구권에서 유명해진 딥플레인 거상을 먼저 알고 찾아오시는 경우가 많습니다. 실제로 백인 얼굴은 진찰과 박리에서 다음과 같은 특징을 보입니다.

1. 피부(진피)가 워낙 얇고 멜라닌 보호가 적어 잔주름과 피부 탄력 저하가 이른 나이부터 나타나며, 처지면서 남는 피부 여유분이 매우 많은 편입니다[1].

2. 피하지방층의 섬유 결합이 동양인에 비해 비교적 느슨해 박리는 수월한 편이며, 비후성 흉터나 켈로이드가 잘 생기지 않는 체질이 많습니다[1].

3. 얼굴 폭이 좁고 입체적인 골격이라 조직이 내려오면 광대 아래와 볼 옆쪽 그늘이 깊어지고, 턱살(jowl)이 뚜렷해집니다[1][2].

4. 피부가 얇다 보니 목의 세로 주름(광경근 밴드)과 늘어진 목 피부가 얼굴 노화와 함께 겉으로 그대로 드러납니다[4].

솔직히 말씀드리면, 백인은 피부가 얇고 흉터가 잘 안 생기는 체질이기 때문에 일반 딥플레인 거상만으로도 충분히 좋은 결과를 볼 수 있는 인종이긴 합니다. 그럼에도 제가 백인 환자분들께 듀얼 딥플레인이 더 좋은 결과를 낼 수밖에 없다고 말씀드리는 이유는 분명합니다.

1. 더 많은 피부를 재배치해 울퉁불퉁해짐을 줄이고 더 팽팽하게 당길 수 있습니다

백인 얼굴은 노화로 인해 늘어진 피부의 양이 많고 피부가 아주 얇습니다[1]. 일반 딥플레인처럼 스마스 아래층으로 바로 들어가 피부와 스마스를 한 덩어리로만 당기면, 인대를 푼 자리나 박리 경계 부위가 얇은 피부 겉으로 살짝 찝혀 울퉁불퉁하게 비치거나, 많이 남는 피부를 원하는 방향으로 끝까지 팽팽하게 펴 주는 데 아쉬움이 남을 수 있습니다[7]. 반면 듀얼 딥플레인으로 진피 아래 피하지방층과 스마스 아래층을 2층 박리해 유지인대를 풀고 스마스층을 먼저 강하게 당겨 고정한 뒤, 그 위에서 더 많은 피부를 넓게 재배치해 주면 울퉁불퉁해지는 현상이 확연히 줄어들고 피부 표면까지 훨씬 더 팽팽하고 매끄럽게 당길 수 있습니다[7][8].

2. 목주름(광경근)은 얼굴과 한 세트로 다룹니다

턱선이 올라가도 목의 세로 주름(광경근 밴드)과 늘어진 피부가 그대로면 얼굴과 목의 나이가 따로 놉니다. 목 처짐이나 세로 주름이 두드러진 경우에는 안면거상과 함께 턱밑 절개를 통한 이중턱·목거상(광경근 묶기)을 병행해 턱선부터 목까지의 라인을 함께 정리합니다.

3. 피부 긴장을 줄여 칼귀와 흉터 벌어짐을 막아 줍니다

백인이 켈로이드 체질은 드물더라도[1], 얇은 피부에 당기는 힘이 그대로 걸리면 옆으로 끌린 듯한 당김 주름이 생기거나 귓불이 아래로 끌려 내려오는 칼귀(pixie ear), 넓어진 절개선 흉터로 이어지기 쉽습니다[6][7]. 스마스층이 당기는 힘을 먼저 감당하고 피부는 긴장 없이 봉합해야 얇은 피부에서도 귀 앞 모양이 자연스럽습니다[6][8].

4. 가늘고 밝은 모발, 구레나룻·귀 앞 라인을 세밀하게 지킵니다

금발이나 밝은 갈색의 가는 모발은 절개선이 머리카락 사이로 비치기 쉽습니다[6]. 피부를 별도로 재배치할 수 있는 듀얼 딥플레인의 장점을 살려 구레나룻과 헤어라인이 어긋나지 않는 각도로 피부를 펴 주고, 모낭을 살리는 절개로 흉터를 숨깁니다.

5. 눈가와 눈썹 처짐의 조화를 함께 봅니다

중·하안면이 팽팽해지면 처진 눈썹과 눈가가 상대적으로 더 도드라질 수 있습니다. 위 눈꺼풀 처짐이 있을 때는 먼저 내시경 이마거상이나 눈썹하거상으로 눈썹 위치를 잡은 뒤 상·하안검이나 눈밑지방재배치를 함께 시행해 인상이 사나워지지 않게 합니다.

6. 속 고정 자국이 비치지 않는 매끄러운 마무리가 핵심입니다

피부가 얇은 만큼 스마스층을 먼저 당겨 고정할 때도 매듭이나 경계가 겉으로 만져지거나 비치지 않게 평평하게 다듬고, 그 위에 피부를 자연스럽게 펴서 덮어 줍니다.

원고 모식도·자료 2

원고 모식도·자료 3

원고 모식도·자료 4

▲ 터키 출신 백인 여성 환자, 듀얼 딥플레인 안면거상 전후(정면·사선·측면). 환자 동의를 받아 게재합니다. 결과는 개인에 따라 다릅니다.

흑인(아프리카계) 얼굴: 속 조직은 팽팽하게 올리고, 민감한 흉터 부담은 최소화합니다

문헌상 흑인 피부는 각질층이 조밀하고 콜라겐을 만드는 섬유모세포 반응이 활발하다고 알려져 있지만[1], 실제 수술장에서 박리를 해 보면 동북아시아인처럼 피부·피하지방·스마스가 질기고 빽빽하게 붙어 있는 느낌보다는 오히려 속 조직이 비교적 부드럽고 유연하게 박리되며 당겼을 때 잘 따라 올라오는 경우가 많습니다. 잔주름은 늦게 생기는 대신, 두툼한 광대 지방과 볼 조직이 무게 때문에 아래로 처지면서 깊은 팔자주름과 턱살을 만드는 경향이 뚜렷합니다[1].

흑인 환자분들이 딥플레인 거상을 찾아오셨을 때 듀얼 딥플레인이 훨씬 유리한 이유는 '무거운 볼 처짐을 더 팽팽하게 잡아 주면서도, 가장 조심해야 할 비후성 흉터·켈로이드 위험을 크게 낮출 수 있기 때문'입니다[1].

1. 수술 전 귀걸이 구멍이나 예전 상처 자리에 비후성 흉터나 켈로이드가 생긴 적이 있는지 먼저 꼼꼼히 확인합니다.

2. 일반 딥플레인처럼 스마스와 피부를 한 덩어리로 당겨 피부 봉합으로 마무리하면, 무거운 볼 조직의 무게가 절개선 피부에 실려 흉터를 키우는 자극이 되기 쉽습니다.

3. 듀얼 딥플레인으로 2층 박리를 하여 박리층 사이의 스마스층을 먼저 강하게 당겨 고정하면, 무거운 조직의 하중을 스마스층이 든든하게 버텨 줍니다[7][8].

4. 그 위에서 피부를 넓게 재배치해 울퉁불퉁함 없이 팽팽하게 펴 주되, 정작 봉합선에는 긴장이 걸리지 않게 봉합하므로 흉터와 색소침착 관리에 훨씬 이롭습니다[1][6].

5. 수술 후에는 실리콘 시트·연고 관리, 자외선 차단, 필요 시 초기 흉터 주사 치료 등 체계적인 사후 관리를 함께 진행합니다.

동남아시아(태국·인도네시아·필리핀·베트남 등) 얼굴: 자외선으로 늘어난 피부와 무거운 심부볼을 함께 잡습니다

동남아시아 환자분들은 강한 열대 자외선으로 인해 피부 표면의 탄력 저하와 주름(광노화)이 일찍 찾아오는 동시에[2], 앞볼은 다소 평평하고 입가 옆 심부볼 지방(협부지방)과 턱살이 무겁게 처지는 두 가지 고민을 함께 안고 오시는 경우가 많습니다[2][3].

1. 일반 딥플레인만으로는 깊은 심부볼 무게와 자외선으로 늘어난 겉 피부를 동시에 팽팽하게 펴 주기에 아쉬움이 남을 수 있습니다. 듀얼 딥플레인에서는 스마스 아래층 박리로 유지인대를 풀어 앞볼을 직접 끌어올리면서, 심부볼 지방이 과하게 불거진 경우 이를 함께 정리해 턱선을 갸름하게 만듭니다[3][4].

2. 또한 먼저 당겨 올린 스마스층 위로 자외선에 의해 늘어난 피부를 더 넓게 재배치해 주므로, 피부가 울퉁불퉁하게 남지 않고 아래 얼굴부터 볼까지 훨씬 더 팽팽하게 당겨집니다.

3. 피부 톤이 짙은 환자분일수록 봉합선에 힘이 걸리면 색소침착이나 두꺼운 흉터가 남기 쉬운데[1], 스마스가 힘을 받쳐 주고 피부는 긴장 없이 봉합하는 듀얼 딥플레인이 흉터와 색소 면에서도 훨씬 유리합니다.

동북아시아(한국·중국·일본) 얼굴: 치밀하고 단단한 조직일수록 듀얼 딥플레인의 차이가 가장 크게 나타납니다

한국·중국·일본을 포함한 동북아시아 환자의 얼굴은 문헌에서도 백인에 비해 피부가 두껍고 피하조직·스마스 사이의 결합이 단단하다고 보고되어 있으며[3][4], 실제 수술장에서 박리해 보면 백인은 물론 흑인보다도 피부가 더 치밀하고 단단하게 느껴지는 경우가 많습니다.

1. 피부 진피 자체가 두꺼울 뿐 아니라, 진피 아래 피하지방층과 스마스를 연결하는 섬유 조직이 빽빽하고 치밀하게 얽혀 있어 박리할 때 손끝에 전해지는 저항감이 상당합니다.

2. 뼈에서 피부까지 조직을 붙잡고 있는 유지인대(관골인대·교근피부인대)도 굵고 질기게 발달해 있으며, 앞볼 지방층이 두껍고 무겁습니다[3].

3. 골격적으로는 광대뼈(특히 옆광대)와 사각턱이 발달해 얼굴 가로 폭이 넓고, 광대 모서리가 급하게 꺾이는 반면 얼굴 앞쪽 중앙부는 평평한 경우가 많습니다[3][4].

4. 절개선에 당기는 힘이 걸리면 비후성 흉터가 생기기 쉽고, 치밀한 조직 특성상 박리가 매끄럽지 못하면 부기가 오래가거나 피부가 당겨진 자국이 남기 쉽습니다[4].

이처럼 피부와 속 조직이 치밀하게 달라붙어 있고 광대뼈가 넓은 동양인 얼굴에서, 일반 딥플레인처럼 피하지방층으로 조금만 들어가다가 바로 스마스 아래로 내려가 전층을 한 덩어리로 당기면 두 가지 한계가 생기기 쉽습니다. 첫째, 치밀하게 유착된 피부와 피하지방이 충분히 분리되어 펴지지 않다 보니 당겼을 때 볼이나 관자 쪽 피부가 울퉁불퉁하게 뭉치거나 덜 팽팽하게 느껴질 수 있습니다. 둘째, 두꺼운 복합 조직이 돌출된 옆광대 위로 밀려 올라가면서 광대가 더 넓어 보이거나, 무거운 전층을 피부 봉합선으로 당겨 꿰매면서 흉터에 긴장이 실리기 쉽습니다[3][4].

그래서 동북아시아 얼굴에서야말로 듀얼 딥플레인의 진가가 가장 뚜렷하게 나타납니다. 진피 아래 피하지방층과 스마스 아래층을 2층 박리하여 치밀하게 얽힌 섬유 조직과 질긴 관골인대·교근피부인대를 안전하게 풀어 준 뒤, 먼저 스마스층만 옆광대가 커 보이지 않는 위·뒤쪽 방향으로 강하게 당겨 단단히 고정합니다[3][4][8]. 그다음 분리된 피부를 훨씬 더 넓게 재배치해 스마스 윤곽에 맞춰 팽팽하게 펴 주면서 긴장 없이 봉합합니다[6][7]. 이렇게 해야 치밀한 동양인 피부에서도 울퉁불퉁하게 우는 부위 없이 앞볼과 턱선이 매끈하고 팽팽하게 올라붙고, 피부 긴장이 줄어들어 귀 앞뒤 흉터도 훨씬 깨끗하게 아물 수 있습니다.

중동(아랍·페르시아 등) 얼굴: 묵직한 연부조직을 더 팽팽하게 당기고 수염·헤어라인을 지킵니다

중동 지역 환자분들은 이목구비와 골격 윤곽이 뚜렷한 동시에, 피부와 피하지방층이 두툼하고 연부조직 자체의 무게감이 상당한 경우가 많습니다[5]. 나이가 들면서 이 무거운 중안면과 볼 조직이 아래로 깊게 처져 굵은 팔자주름과 묵직한 턱살(jowl), 이중턱을 만듭니다[5].

1. 조직이 무거운 얼굴일수록 일반 딥플레인보다 듀얼 딥플레인이 유리합니다. 2층 박리 후 스마스 아래층에서 인대를 충분히 풀고 두꺼운 스마스층을 먼저 강하게 당겨 깊은 근막에 고정해야 무거운 볼과 턱살을 처짐 없이 단단하게 받칠 수 있습니다.

2. 그 위에서 두툼한 피부를 더 넓게 재배치해 팽팽하게 펴 주므로 울퉁불퉁하게 남는 군살 느낌을 줄일 수 있으며, 필요 시 턱밑 절개를 통한 이중턱·목거상을 병행해 또렷한 턱선을 만듭니다[5].

3. 특히 중동 남성 환자분처럼 수염이나 구레나룻 모발이 굵고 짙은 경우, 스마스를 당기는 방향과 피부를 덮는 방향을 분리할 수 있는 듀얼 딥플레인을 통해 수염 자라는 피부가 귀 앞이나 귓불로 끌려오지 않게 정밀하게 조절할 수 있습니다[6].

4. 시원하고 아치형인 눈썹 라인을 선호하시는 경우가 많아[5], 눈가 처짐이 동반된 경우 내시경 이마거상 등으로 눈썹 위치부터 함께 디자인합니다.

5. 피부 톤이 짙은 유형에서는 피부 긴장을 줄인 무장력 봉합으로 흉터와 색소침착 부담을 함께 덜어 줍니다[1][5].

인종별 얼굴 특성과 듀얼 딥플레인의 이점을 한 표로 비교하면

아래 표는 실제 수술장에서 확인하는 조직 특성과 왜 각 얼굴에서 듀얼 딥플레인이 더 좋은 결과를 내는지를 정리한 것입니다.

구분

실제 박리 시 피부·조직 특성

주된 노화 양상·골격

일반 딥플레인만 할 때의 한계

듀얼 딥플레인이 더 좋은 이유

백인

피부가 얇고 섬유 결합이 비교적 느슨하며 남는 피부가 많음

이른 잔주름·피부 처짐, 턱살과 목주름(광경근 밴드)

흉터는 적으나 한 덩어리로만 당기면 피부가 울퉁불퉁해 보이거나 늘어진 피부 정리에 한계

더 많은 피부를 넓게 재배치해 울퉁불퉁함 없이 훨씬 더 팽팽하게 당기고 칼귀·흉터 예방

흑인(아프리카계)

피부는 두껍고 무거우나 박리 시 속 조직은 비교적 유연하게 당겨짐

잔주름은 적으나 무거운 광대 지방과 볼·턱살 처짐이 뚜렷함

무거운 전층 하중이 피부 봉합선에 실리면 비후성 흉터·켈로이드·색소 위험 증가

스마스가 무게를 먼저 버텨 주고 피부는 넓게 펴서 긴장 없이 봉합해 흉터에 훨씬 유리

동남아시아

피부가 두꺼운 편이며 심부볼과 아래 얼굴 조직이 두툼함

강한 자외선에 의한 피부 노화, 평평한 앞볼, 심부볼 처짐

자외선으로 늘어난 겉 피부와 무거운 심부볼을 한 번에 팽팽히 펴기 아쉬움

앞볼 스마스 거상·심부볼 정리 후 늘어난 피부를 넓게 재배치해 더 팽팽하고 무장력 봉합

동북아시아(한·중·일)

피부·피하지방·스마스 간 섬유 결합과 유지인대가 흑인·백인보다도 치밀하고 단단한 경우가 많음

넓은 광대와 발달한 사각턱, 평평한 중안면, 무거운 앞볼·팔자 처짐

치밀한 조직이 한 덩어리로 밀려 울퉁불퉁하게 뭉치거나 광대가 넓어 보이고 흉터에 긴장 발생

2층 박리로 치밀한 유착·인대를 풀고 스마스 선행 고정 후 피부를 넓게 펴 뭉침 없이 팽팽하게

중동

피부와 피하지방이 두툼하고 연부조직 자체의 무게감이 큼

뚜렷한 골격 윤곽 위에서 무거운 중안면과 턱살·이중턱 처짐

무거운 조직 하중이 피부에 실리거나 남성 수염·구레나룻 경계가 끌려올 위험

강력한 스마스 선행 지지로 무게를 잡고, 수염·헤어라인을 살리는 방향으로 피부 재배치

딥플레인 거상을 찾아오신 분들께 '듀얼 딥플레인'을 권하는 이유

정리하면, 딥플레인 거상이 유지인대를 풀어 깊은 층을 들어 올리는 좋은 수술임은 분명합니다[3][7]. 하지만 아바성형외과가 거기서 한 걸음 더 나아가 진피 아래 피하지방층과 스마스 아래층을 2층 박리하는 '듀얼 딥플레인'을 고집하는 이유는 모든 인종에서 결과가 더 좋기 때문입니다[7][8].

1. 첫째, 더 많은 피부를 넓게 재배치할 수 있어 피부가 울퉁불퉁해지는 현상이 줄어들고 훨씬 더 팽팽하게 당길 수 있습니다. 스마스층을 먼저 강하게 당겨 고정한 뒤 그 위에서 피부를 독립적으로 매끈하게 펴 주기 때문입니다.

2. 둘째, 피부에 걸리는 긴장이 줄어들기 때문에 흉터에도 훨씬 이롭습니다. 당기는 힘은 속의 스마스층이 감당하고 피부는 긴장 없이 맞춰 봉합하므로, 얇은 백인 피부의 칼귀부터 동양인·흑인·중동 피부의 비후성 흉터 부담까지 함께 줄여 줍니다.

3. 셋째, 스마스를 당기는 방향과 피부를 덮는 방향을 각각의 얼굴 골격과 결에 맞춰 세밀하게 조절할 수 있어, 동북아시아인의 넓은 광대가 커 보이지 않게 하거나 구레나룻·수염 라인을 지키는 데 훨씬 유리합니다.

4. 절개선은 귀 앞뒤와 헤어라인의 자연스러운 굴곡을 따라 눈에 띄지 않게 설계합니다.

원고 모식도·자료 5

▲ 일반 딥플레인을 넘어 듀얼 딥플레인(2층 박리 후 스마스 선행 견인 및 넓은 피부 재배치)이 왜 백인을 포함한 모든 인종에서 울퉁불퉁함을 줄이고 더 팽팽하며 흉터에 이로운 결과를 내는지 보여 주는 모식도입니다.

인종별 특성을 이해한 위에서, '내 얼굴'에 맞춘 듀얼 딥플레인을 설계합니다

딥플레인 거상을 검색해 병원을 찾으셨다면, 내 얼굴의 피부 두께와 치밀도, 골격에서는 깊은 층과 피부를 어떻게 다루어야 가장 매끄럽고 팽팽한 결과가 나올지 먼저 확인해 보시길 권합니다. 인종별 경향은 중요한 출발점이지만, 최종 설계는 환자분 한 분의 피부와 조직을 직접 만져 보고 진찰한 뒤에 완성됩니다.

한눈에 정리

인종별 딥플레인 거상과 듀얼 딥플레인의 핵심 차이를 질문별로 정리했습니다.

질문

핵심 내용

왜 일반 딥플레인보다 듀얼 딥플레인의 결과가 더 좋은가요?

진피 아래 피하지방층과 스마스 아래층을 2층 박리해 스마스를 먼저 당겨 올리고 더 많은 피부를 넓게 재배치하므로, 울퉁불퉁해짐이 줄고 더 팽팽하게 당길 수 있으며 피부 긴장이 줄어 흉터에도 훨씬 이롭기 때문입니다.

백인은 일반 딥플레인으로도 결과가 좋지 않나요?

피부가 얇고 흉터가 잘 안 생겨 일반 딥플레인도 효과적이지만, 늘어진 피부가 많고 얇기 때문에 듀얼 딥플레인으로 더 많은 피부를 넓게 재배치해 주어야 울퉁불퉁함 없이 훨씬 더 팽팽하고 매끄러운 결과가 나옵니다.

수술장에서 볼 때 동양인과 흑인 피부는 어떻게 다른가요?

흔히 흑인 피부가 가장 단단할 것 같지만, 실제 박리 시에는 동북아시아인의 피부·피하 섬유 조직과 유지인대가 더 치밀하고 단단하게 붙어 있는 경우가 많고 흑인은 속 조직이 비교적 유연하게 당겨지는 대신 흉터(켈로이드) 관리가 핵심입니다.

치밀한 조직과 넓은 광대를 가진 동북아시아 얼굴은요?

2층 박리로 치밀한 유착과 관골인대를 충분히 풀고 옆광대가 넓어 보이지 않는 방향으로 스마스를 먼저 고정한 뒤, 피부를 넓게 펴서 무장력으로 봉합해야 뭉침 없이 팽팽해집니다.

흑인·동남아·중동 얼굴에서 듀얼 딥플레인이 유리한 점은?

무거운 볼·심부볼 처짐은 스마스층이 든든히 받쳐 주어 더 팽팽하게 올리고, 피부 봉합선의 긴장은 줄여 비후성 흉터·켈로이드·색소침착 부담을 덜어 주며 수염·구레나룻 라인도 지키기 좋습니다.

결국 모든 얼굴에 공통인 핵심 원칙은 무엇인가요?

듀얼 딥플레인: 2층 박리 후 박리층 사이 스마스층을 먼저 당겨 올리고, 그에 맞게 더 많은 피부를 재배치해 울퉁불퉁함 없이 팽팽하고 긴장 없이 봉합하는 것입니다.

아바성형외과는 상담부터 수술, 회복까지 김승수 대표원장이 직접 책임집니다.

※ 본 글은 이해를 돕기 위한 일반적인 의학 정보입니다. 수술의 효과와 회복 과정, 흉터의 양상은 개인에 따라 차이가 있을 수 있으며, 모든 수술에는 출혈·감염·부종·비대칭 등의 위험이 따를 수 있습니다. 정확한 진단과 치료 방향은 대면 진료를 통해 결정됩니다.

참고문헌

1. Vashi NA, Maymone MBC, Kundu RV. Aging Differences in Ethnic Skin. J Clin Aesthet Dermatol. 2016;9(1):31-38.

2. Liew S, Wu WTL, Chan HH, et al. Consensus on Changing Trends, Attitudes, and Concepts of Asian Beauty. Aesthetic Plast Surg. 2016;40(2):193-201.

3. Wong CH, Hsieh MKH, Mendelson B. Deep Plane Face Lift in Asian Patients. Plast Reconstr Surg. 2025;156(4):485e-496e.

4. Wong CH, Hsieh MKH, Mendelson B. Asian Face Lift with the Composite Face Lift Technique. Plast Reconstr Surg. 2022;149(1):59-69.

5. Ali S, Al Bukhari F, Al Nuaimi K, et al. Consensus Statement on the Use of Botulinum Neurotoxin in the Middle East. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2023;16:2899-2909.

6. Kridel RW, Liu ES. Techniques for creating inconspicuous face-lift scars: avoiding visible incisions and loss of temporal hair. Arch Facial Plast Surg. 2003;5(4):325-333.

7. Warren RJ, Aston SJ, Mendelson BC. Face lift. Plast Reconstr Surg. 2011;128(6):747e-764e.

8. Stuzin JM, Baker TJ, Gordon HL, Baker TM. Extended SMAS dissection as an approach to midface rejuvenation. Clin Plast Surg. 1995;22(2):295-311.

관련 수술 알아보기

• 안면거상

• 내시경 이마거상

• 눈썹하거상

• 상안검

• 하안검

• 눈밑지방재배치


김승수 대표원장

김승수 대표원장 · 성형외과 전문의

아바성형외과 실내

신사역 안면거상 상담·오시는 길

아바성형외과는 신사역 4번 출구에서 도보 1분, 서울 서초구 강남대로 603 인성빌딩 4층에 있습니다. 안면거상을 고민하신다면 현재의 처짐과 이전 시술 이력, 회복에 필요한 시간을 함께 상담하실 수 있습니다.

안면거상 수술 안내김승수 원장 소개신사역 오시는 길·진료시간안면거상 상담 신청

네이버 블로그 원문 보기

김승수 대표원장
김승수 대표원장성형외과 전문의 · 아바성형외과의원