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整形外科医学术语词典 · 核心30条

医疗广告自我审查 依据Mendelson 2008 · Jacono 2014 · Gunter Dallas等国际文献,及金乘秀院长参与发表的6篇学术论文整理

"把术语真正弄懂,您才能为自己的手术做主。"

① 提升·SMAS相关

SMAS · Superficial Musculoaponeurotic System

浅表肌腱膜系统

位于皮肤正下方、包裹并连接表情肌的连续筋膜层,1976年由Mitz和Peyronie首次描述,是面部提升手术中最关键的提拉层次。SMAS如何处理,很大程度上决定了提升的最终效果。

AVA视角:Dual-Deep Plane提升中,不会只拉SMAS本身,而是把SMAS连同其下方的深层组织一并剥离,在更深的层次上提拉。这样,切口皮肤承受的张力被分散到SMAS层,尽可能减轻瘢痕负担(效果因人而异)。

Dual-Plane · Deep Plane Facelift

双平面 / 深平面提升

在两个不同的剥离层面上,分别游离皮肤与SMAS及深层组织,再整体重新归位的提升术式。自Hamra于1990年代提出deep-plane概念以来,Jacono AA在2014年Aesthetic Surgery Journal的报告中,将deep-plane提升的长期维持时间量化为5~15年(因人而异)。

AVA视角:AVA整形外科在此基础上再细分一个剥离层次,以Dual-Deep Plane方式操作,让中面部区域自然归位。详细术式介绍见/face页面

参考:Jacono AA. Aesthet Surg J, 2014.

Retaining Ligament · 支持韧带

连接皮肤与骨膜·深层筋膜的结缔组织束

包括颧韧带、咬肌韧带、下颌韧带等,把皮肤牢牢锚定在骨膜和深层筋膜上。Mendelson BC在2008年Plastic and Reconstructive Surgery的论文中指出,中面部与颧部隆起的解剖学边界,正是由这些韧带划定的。

AVA视角:提升手术中若这些韧带没有充分松解,组织便提不上去,只在局部硬拉,反而会出现不自然的'横向拉扯感'(lateral sweep)。金乘秀院长坚持沿安全层面精准松解这些韧带。

参考:Mendelson BC. Plast Reconstr Surg, 2008.

Midcheek · 中面部

从颧骨下方到嘴角·鼻翼的面部中间区域

Mendelson BC在2008年PRS论文中精确描述了该区域的解剖边界与老化规律。中面部一旦下垂,法令纹泪沟、颧部隆起会同时显现,因此把整个区域作为一个单元整体归位的deep-plane提升更为有效。

AVA视角:不做只处理一两个局部的碎片化操作,而是把中面部作为一个整体单元,追求自然的整体归位。

Nasolabial Fold · 法令纹(鼻唇沟)

从鼻翼到嘴角的深皱纹

由中面部下垂、颧部脂肪垫下移、颧骨骨架变化等多重因素叠加而逐渐加深。可选择注射填充,也可通过提升让组织回到原位,需根据深度与成因选择合适的方案。Mendelson 2008对这条皱纹的解剖学决定因素做了详细分析。

AVA视角:深度达8mm以上且伴有明显松弛时,单纯注射填充效果有限,更建议通过提升处理根源问题。

Jowl · 嘴边肉(下颌缘松弛)

下颌线外侧下垂的皮肤·脂肪

下颌韧带把皮肤固定在原处,松弛的组织在韧带前方堆积,便形成了嘴边肉(jowl)。此外,SMAS深面的深层脂肪室(deep fat compartments)随年龄下移,也是成因之一——也就是说,嘴边肉并非单纯的皮肤松弛,而是深层组织的整体下移。原本清晰的下颌缘因此变得模糊,出现类似斗牛犬的轮廓。

AVA视角:只拉皮肤,无法让下移的深层脂肪复位。提升手术中会松解下颌韧带,把SMAS连同其深面脂肪一起向上、向后整体归位,以求重现清晰的下颌缘(参见Dual-Deep Plane)。

Platysma · 颈阔肌

覆盖颈部前方的薄而宽的表情肌

颈阔肌是SMAS向颈部的延续,面部提升时通常需要一并处理。随年龄增长,两侧颈阔肌在中线处分离,形成'颈阔肌条索'(俗称颈部竖纹);若不处理,即使做了提升,颈部线条也可能依然不流畅。

AVA视角:面部提升并不只针对面部,颈阔肌与颈部同属一个连续单元,需要一并评估。

Tear Trough · 泪沟

从眼下到颧部的阴影凹陷

眶部支持韧带把皮肤固定在原位,其上方的眼轮匝肌下脂肪逐渐流失,凹陷便显出阴影。这是黑眼圈的成因之一,评估时需与色素沉着、血管透显一并判断。

AVA视角:可选择注射填充、自体脂肪填充,或松解韧带后重新归位等方案,依据凹陷深度、皮肤厚度和个人条件选择合适的方法。

② 鼻·修复手术相关

自体肋软骨 · Autologous Costal Cartilage

采集患者自身第6~7肋软骨用于鼻重建

针对单纯假体隆鼻可能出现的并发症(假体顶出、挛缩、外露),自体肋软骨是重要的替代材料。取自自身组织,发生免疫排斥的可能性低,取量充足,适合多次鼻修复或高难度鼻重建。Gunter JP的Dallas Rhinoplasty确立了自体软骨应用的标准解剖学原则。

AVA视角:肋软骨存在弯曲变形(warping)的可能,雕刻与固定技术直接影响最终效果。金乘秀院长会在术前如实告知变形风险,并采用有助于降低变形概率的雕刻和固定方法(因人而异)。详细术式介绍见/nose页面

Stranc Classification · Stranc分类

按骨折线方向和鼻中隔受累程度对鼻骨骨折分类的体系

分为Plane I·II·III三型,是判断外伤性鼻骨骨折复位(reduction)方向和夹板固定时长的依据。

AVA视角:金乘秀院长作为共同作者参与发表的论文(Park KS, Kim SS, Lee WS — Archives of Craniofacial Surgery, 2017, 18(2):97-104)基于该分类提出了骨折复位算法。这一经验也用于评估有外伤史的鼻修复患者的鼻骨条件。

Spreader Graft

在鼻中隔两侧纵向添加的软骨加固移植物

通过撑开内鼻阀保持呼吸通道通畅,并预防鼻中段(middle vault)塌陷的移植方式,常用于短鼻、歪鼻及既往假体导致的塌陷,是Gunter Dallas Rhinoplasty中的标准术式。

AVA视角:鼻中隔软骨所剩不足的修复手术中,会把自体肋软骨精细雕刻成spreader形态使用。

Septum · 鼻中隔

将鼻腔分为左右的软骨+骨结构

自体软骨隆鼻的重要取材来源。但经过多次修复后,鼻中隔软骨剩余量往往不足,需改用肋软骨。存在鼻中隔偏曲(deviated septum)时可能影响通气,建议与鼻整形一并评估矫正。

Columella · 鼻小柱

分隔两个鼻孔的短柱

支撑鼻部的重要结构之一。矫正短鼻、朝天鼻时,以columella strut graft加固鼻小柱,有助于让鼻尖向下延伸(因人而异)。

Tip Plasty · 鼻尖整形

调节鼻尖(tip)部位的形态·角度·突出度

通过调整鼻翼软骨(lower lateral cartilage)的形态与位置来塑造鼻尖。Gunter Dallas Rhinoplasty将鼻尖畸形的分析与矫正流程做了标准化。

AVA视角:鉴于单纯用假体做鼻尖存在透光、顶出等局限,更建议使用自体软骨进行鼻尖重建。

Hump · 驼峰鼻

鼻梁侧面轮廓向上隆起形成曲线

成因是鼻背骨与软骨交界处组织过多。标准做法是截除驼峰后,以lateral osteotomy(外侧截骨)收窄鼻背。若切除过量可能出现'inverted-V'畸形,可用spreader graft加以预防。

Capsular Contracture · 包膜挛缩

假体周围纤维性包膜的增厚·收缩

硅胶、膨体等假体植入后,周围包膜随时间增厚、收缩所致的并发症。按Baker分级分为I~IV级,III、IV级伴形态变形、疼痛,属于修复手术的适应证。

AVA视角:改用自体组织(如自体肋软骨)是可行的解决思路之一。在假体隆鼻的相关并发症中,包膜挛缩的报告相对常见。

③ 眼整形相关

Levator · 提上睑肌(Levator Palpebrae Superioris)

提起眼睑的肌肉

经由提肌腱膜(Levator Aponeurosis)附着在睑板(tarsal plate)上。当肌力减弱或腱膜附着点松脱时,就会出现上睑下垂

AVA视角:AVA整形外科的上睑下垂矫正(提肌矫正),通过缩短并重新固定提肌腱膜,力求同时改善视野与眼部形态(因人而异)。

Ptosis · 上睑下垂

眼睑遮盖瞳孔导致视野变窄的状态

提肌(levator)肌力减弱或腱膜松弛是主要原因。由于可能影响视功能,它属于功能性治疗范畴,并非单纯的美容问题。对镜平视时,若上睑缘下垂遮盖到黑眼球(瞳孔)上方3mm以上,就应怀疑上睑下垂。

AVA视角:如果平时总觉得抬眉用力、抬头纹或眉间纹偏深,可能是在无意识地借助额肌睁眼——睁眼费力的典型表现,面诊时需要一并评估。

Eyelid Crease · 双眼皮线(Supratarsal Crease)

睑板上方形成的皮肤折痕线

东亚人中约50%天生有双眼皮线,没有的可通过手术形成。术式分为埋线(仅缝合固定)、部分切开与全切,需结合眼皮厚度、提肌力量和皮肤余量选择;常见形态有内双、开扇型、平行型等。

AVA视角:采用'顺着组织纹理归位'的自然粘连设计,尽量减轻外部瘢痕负担。详细术式介绍见/eye页面

Tarsal Plate · 睑板

眼睑内侧的坚硬结缔组织板

提肌腱膜的附着处,也是上睑下垂矫正和双眼皮固定的关键结构。术中确认睑板的厚度与位置,直接关系到双眼皮线的稳定性。

Levator Aponeurosis · 提肌腱膜

提肌在附着于睑板之前移行成的薄而宽的腱膜

上睑下垂矫正中被缩短、重新固定的结构。缩短的幅度和固定的位置,决定了睁眼的开阔程度与双眼皮线的自然度。

④ 抗衰老·治疗相关

Buccal Fat · 颊脂肪垫

从颧骨下方到嘴角旁占据的深层脂肪团

去除后脸颊会显得清瘦,但随着年龄增长面颊本就趋于凹陷,日后可能后悔,因此适应证评估必须谨慎。

AVA视角:面诊时会同时讲清年轻时的短期满意和中老年后凹陷加重的可能,再共同谨慎决定。

Dermis Fat Graft · 真皮脂肪移植

带真皮切取脂肪组织移植加固凹陷部位

相比单纯脂肪填充,吸收率更低、形态更稳定,但需要考虑取材部位会留下瘢痕。多用于提升术后凹陷的填补和外伤后缺损的重建。

HIFU · 高强度聚焦超声(超声刀)

到达皮肤深层的超声能量刺激胶原蛋白

它并非手术提升的替代品,而是针对不同适应证的另一类治疗。热能可传导至SMAS层深度、诱导胶原再生,但无法完成deep-plane提升所做的支持韧带松解和组织归位。

AVA视角:对早期、中度松弛的无创保养有其价值;但若已是深度松弛,不建议指望仅靠超声刀替代手术提升。

Fractional Laser · 点阵激光

以微点形式对皮肤照射激光的方式

保留微点周围的正常皮肤,借其快速修复来缩短恢复期。常用于瘢痕、毛孔和肤质改善,有CO2、Er:YAG、非剥脱等多种类型。

Botulinum Toxin · 肉毒杆菌毒素(肉毒素)

通过阻断神经肌肉接头的乙酰胆碱释放,暂时减弱肌肉收缩

适应证包括眉间纹、抬头纹、鱼尾纹、咬肌肥大及多汗症等。一般2~5天起效,可维持3~6个月(因人而异)。注射前会提前说明可能出现短暂的表情不对称或表情减弱。

Hyaluronic Acid Filler · 透明质酸填充剂

将皮肤天然存在的多糖交联后制成的注射制剂

属于容积补充类注射治疗。不同产品的黏度、维持时间和适用部位各不相同,一般可维持6~12个月(视产品、部位与个人情况而定)。注射前会如实告知淤青、结节及血管相关并发症(罕见)的可能性。

⑤ 外伤·其他

Zygomaticomaxillary Complex (ZMC) · 颧上颌复合体

颧骨与上颌骨构成的面部骨骼核心结构

发生外伤性骨折时,可能影响面部轮廓、咬合功能甚至视力。

AVA视角:金乘秀院长作为共同作者参与发表的论文(Ji SY, Kim SS, Kim MH — Archives of Craniofacial Surgery, 2016, 17(4):206-210)分析了ZMC骨折的外科复位方法。

⑥ 运营·系统

Single-Surgeon System · 单人负责手术制

咨询·手术·术后管理由同一医生负责的运营方式

所有手术均由金乘秀院长从头到尾亲自完成;上一位患者的手术没有结束,就不会开始下一位患者的安排。核心价值在于医疗信息的连续性和责任归属的清晰。

AVA视角:诊所以金乘秀院长一人主刀的体系运营,始终坚持代理手术0%政策。

Stay Suture · 支撑缝合

皮肤缝合前在深层固定组织位置的非吸收性缝合

把原本作用在皮肤上的张力转移到深层(SMAS及更深组织),让外侧切口的皮肤能在接近无张力的状态下缝合,是尽量减轻瘢痕负担的关键技术。

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本页内容已由整形外科专科医师金乘秀院长完成医学审核 · 最近更新2026-07-06
※ 本页内容已依据韩国《医疗法》第56条完成自我审查。以上定义仅说明术语在临床中的一般含义,个人的适应证与禁忌请以面诊时医生的评估为准。手术效果与恢复过程因人而异。
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