คู่มือแอนตี้เอจจิ้งครบวงจร คังนัม

กลไก 3 ประการของความแก่ชราใบหน้า

เหตุผลที่แอนตี้เอจจิ้งไม่อาจจบได้ด้วยหัตถการเดียว ก็เพราะความร่วงโรยของใบหน้าไม่ได้เกิดจากปรากฏการณ์เดียว ต้องเข้าใจการเปลี่ยนแปลงทั้งสามอย่างที่เกิดขึ้นพร้อมกันบนใบหน้าอย่างถูกต้องเสียก่อน จึงจะเลือกหัตถการที่เหมาะสมได้

• ① ความหย่อนคล้อย (Descent) — ชั้น SMAS·เอ็นยึด·ช่องไขมันลึกตกลงมาด้วยแรงโน้มถ่วง ก่อให้เกิด midcheek·jowl·แถบ platysmal
• ② ปริมาตรที่สูญหาย (Volume Loss) — ไขมันบริเวณขมับ·แก้ม·ใต้ตาฝ่อลง ใบหน้า "ดูผอม" ขึ้น
• ③ การเปลี่ยนแปลงคุณภาพผิว (Surface Change) — คอลลาเจนที่ลดลงทำให้เนื้อผิว·ความยืดหยุ่น·โทนสีผิวด้อยลง เกิดริ้วรอยเล็ก ๆ·จุดด่างดำ·การเปลี่ยนแปลงของรูขุมขน

อ้างอิง: Mendelson BC. Plast Reconstr Surg, 2008 (กายวิภาค midcheek) / Jacono AA. Aesthet Surg J, 2014 (ความคงทนของ deep-plane facelift)

※ คำจำกัดความทางคลินิกของคำศัพท์ทางการแพทย์เฉพาะ 30 คำ เช่น SMAS·เอ็นยึด·ช่องไขมันลึก สามารถดูได้ที่ พจนานุกรมคำศัพท์ทางการแพทย์ เอวา (AVA)

① หัตถการจัดการความหย่อนคล้อย (เปรียบเทียบแบบผ่าตัด·ไม่ผ่าตัด)

สำคัญ: หัตถการไม่ผ่าตัดไม่ใช่สิ่งทดแทนการผ่าตัดดึงหน้า เมื่อความหย่อนคล้อยอยู่คนละระดับความลึก หัตถการที่เหมาะสมย่อมต่างกันด้วย เปรียบเทียบโดยละเอียด (FAQ Q20)

② หัตถการจัดการปริมาตรที่สูญหาย

• การฉีดไขมันตัวเอง (Autologous Fat Grafting) — ดูดไขมันของตัวเองมาผ่านการคัดแยกให้บริสุทธิ์ แล้วฉีดเติมบริเวณที่ยุบตัว หากไขมันเกาะติดดีจะคงอยู่ได้แบบกึ่งถาวร (อัตราการเกาะติดมีรายงานอยู่ที่ 30~70% ขึ้นกับบริเวณ·สรีระ·แต่ละบุคคล)
• ฟิลเลอร์กรดไฮยาลูโรนิก — เสริมปริมาตรได้ทันที คงอยู่ 6~12 เดือน แตกต่างตามบริเวณ·ผลิตภัณฑ์
• ฟิลเลอร์กระตุ้นคอลลาเจน (PLLA·PCL) — กระตุ้นให้สร้างคอลลาเจนเองใหม่ ผลออกค่อยๆ คงอยู่ 12~24 เดือน
• การปลูกถ่ายหนังแท้และไขมัน — ใช้ในกรณีพิเศษ เช่น เสริมส่วนที่ยุบตัวหลังการดึงหน้า·เสริมสร้างเนื้อเยื่อส่วนที่ขาดหายจากการบาดเจ็บ

③ หัตถการจัดการคุณภาพผิว

• เลเซอร์แบบแฟรกชันแนล (CO₂·Er:YAG) — แผลเป็น·รูขุมขน·เนื้อผิว
• เลเซอร์พิโก·เลเซอร์โทนนิ่ง — รอยสี·สีผิว
• สกินบูสเตอร์ (Rejuran·ฉีดผิวฉ่ำ) — กระตุ้นชั้นหนังแท้
• โบทูลินัมท็อกซิน — ริ้วรอย·กราม·ภาวะเหงื่อออกมาก
• ผลัดเซลล์ผิวทางเคมี (Peel) — เนื้อผิวชั้นบน·กลาง

หัตถการคุณภาพผิวดำเนินการครบวงจรที่ AVA Skin Clinic

แนวทางแนะนำตามช่วงอายุและระดับ (แผนผังช่วยตัดสินใจ)

※ คู่มือนี้เป็นแนวโน้มทั่วไป ข้อบ่งชี้จริงจะขึ้นกับผลการประเมินผู้รับบริการในการตรวจ

ข้อเข้าใจผิดที่พบบ่อย ─ มุมมองทางคลินิก

"ร้อยไหมราคา 1/10 ของดึงหน้า ถ้าร้อยไหมหลายครั้งจะได้ผลเท่าดึงหน้าไหม?"

ไม่ได้ครับ การร้อยไหมกับการผ่าตัดดึงหน้าเป็นหัตถการคนละประเภท ข้อบ่งชี้ต่างกัน ร้อยไหมช่วยยกกระชับได้เฉพาะชั้นตื้นใต้ผิวหนัง จึงไม่สามารถแก้ความหย่อนคล้อยในชั้นลึกอย่าง SMAS·midcheek·platysma ได้ ต่อให้ทำซ้ำหลายครั้ง ชั้นลึกก็ยังหย่อนอยู่เช่นเดิม ทั้งยังอาจทำให้ระนาบการเลาะแยกชั้นเนื้อเยื่อไม่ชัดเจน จนการผ่าตัดดึงหน้าในภายหลังทำได้ยากขึ้น

"HIFU (อัลเทอร่า) ก็ลงถึงชั้น SMAS เหมือนกัน เหมือนกับดึงหน้าใช่ไหม?"

HIFU ส่งพลังงานความร้อนลงไปถึงระดับชั้น SMAS เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ก็จริง แต่ไม่สามารถทำการปลดเอ็นยึดและจัดเรียงเนื้อเยื่อใหม่อย่างที่การผ่าตัดดึงหน้าทำได้ พูดง่าย ๆ คือ การลงถึงความลึกเดียวกันไม่ได้แปลว่าให้ผลลัพธ์แบบเดียวกัน

"ถ้าฉีดฟิลเลอร์เติมทั่วก็ไม่ดูหย่อน ไม่จำเป็นต้องดึงหน้าใช่ไหม?"

ปริมาตรที่หายไปกับความหย่อนคล้อยเป็นการเปลี่ยนแปลงคนละเรื่องกัน ฟิลเลอร์ช่วยเติมเต็มส่วนที่ยุบตัวได้ แต่ชั้น SMAS·ไขมันชั้นลึกที่หย่อนคล้อยยังอยู่ที่เดิม ร่องน้ำหมาก·jowl·แถบ platysmal จึงไม่เปลี่ยนแปลง อีกทั้งการฉีดฟิลเลอร์สะสมมากเกินไปอาจทำให้ใบหน้าดูบวมหรือเป็นก้อนได้

"อายุ 50 กว่า แต่ดึงหน้าดูเหมือนเป็นการผ่าตัดใหญ่เกินไป กลัว…"

เลือกแนวทางแบบค่อยเป็นค่อยไปอย่างปลอดภัยได้ครับ ข้อมูลทางการแพทย์ระบุว่าช่วงอายุ 50 ต้นถึงกลางเป็นช่วงที่เหมาะจะเริ่มทำดึงหน้า แต่การตัดสินใจของคนไข้เองสำคัญที่สุด การใช้หัตถการไม่ผ่าตัดประคองไว้ 1~2 ปี เฝ้าสังเกตการเปลี่ยนแปลงแล้วค่อยตัดสินใจ ก็เป็นแนวทางที่สมเหตุสมผลเช่นกัน

การผ่าตัดโดยศัลยแพทย์คนเดียวรับผิดชอบ (Single-Surgeon System)

เอวา (AVA) ใช้ระบบที่ นพ.คิม ซึงซู ผ่าตัดทุกเคสเองตั้งแต่แผลแรกจนเย็บปิดแผลสุดท้าย ปรึกษา·ออกแบบ·ผ่าตัด·ดูแลหลังผ่าตัดโดยแพทย์คนเดียวเพื่อรักษาความต่อเนื่องของข้อมูลทางการแพทย์ และจะไม่เริ่มคิวของผู้ป่วยรายต่อไปจนกว่าการผ่าตัดของรายก่อนหน้าจะเสร็จ ไม่มีการให้ผู้อื่นผ่าตัดแทน คุณค่าของระบบนี้จะเห็นได้ชัดที่สุดในแอนตี้เอจจิ้งที่ต้องดูแลเป็นขั้นตอนและระยะยาว

ศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัด — นพ.คิม ซึงซู

• ศัลยแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมตกแต่ง (ใบอนุญาตแพทย์ 103360, ประกาศนียบัตร 2344)
• รางวัลบทความดีเด่นการประชุมวิชาการสมาคมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญแผลไฟไหม้เกาหลี (2017)
• บทความวารสารวิชาการระดับสากล 6 ฉบับ — Archives of Craniofacial Surgery 4 ฉบับ + Journal of Korean Burn Society 2 ฉบับ (ผู้แต่งหลัก 1 ฉบับ)
• สมาชิกสมาคมศัลยแพทย์ตกแต่งเกาหลี·สมาคมศัลยกรรมความงามเกาหลี
• ซิกเนเจอร์แอนตี้เอจจิ้ง: Dual-Deep Plane Facelift · ยกคิ้ว·เปลือกตาบน·ยกหน้าผาก

ประวัติโดยละเอียดดูได้ที่หน้า โปรไฟล์แพทย์

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น·ข้อควรระวัง (แจ้งล่วงหน้า §56)

• ศัลยกรรมดึงหน้า: บวม·ช้ำ·เส้นประสาทอ่อนแรงชั่วคราว·แผลเป็น·การติดเชื้อ·เลือดคั่งอาจเกิดขึ้นได้
• ร้อยไหม: อาจมีรอยช้ำ·ความรู้สึกคลำเจอไหมใต้ผิว·เห็นแนวไหมผ่านผิว·ความไม่สมมาตรชั่วคราวได้
• HIFU·RF: แดงชั่วคราว·การสะสมเม็ดสีในบางกรณี·พองน้ำอาจเกิดขึ้นได้
• ฟิลเลอร์: ช้ำ·ก้อน·ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือด (หายาก) อาจเกิดขึ้นได้
• ฉีดไขมันตัวเอง: อัตราการสลายของไขมันแตกต่างกันในแต่ละบุคคล·บวมชั่วคราว·อาจพบก้อนบริเวณที่ไขมันเกาะติดได้ในบางกรณี
• ระหว่างตั้งครรภ์·ให้นมบุตร·โรคภูมิต้านทานตนเอง·รับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด·โรคเรื้อรังที่ควบคุมไม่ได้ อาจมีข้อจำกัด·ชะลอการทำหัตถการ

※ ข้อบ่งชี้·ข้อห้าม·ผลที่คาดหวัง·ผลข้างเคียงของหัตถการทั้งหมดจะได้รับแจ้งตามผู้รับบริการแต่ละรายในการตรวจ

หน้าที่เกี่ยวข้อง