AVA Dual-Deep Plane ดึงหน้า

ภาพรวมการผ่าตัด

การดึงหน้า (Facelift) คือการผ่าตัดจัดตำแหน่งผิวหนัง ชั้น SMAS และเนื้อเยื่อชั้นลึกที่หย่อนคล้อยตามวัยให้กลับคืนสู่ตำแหน่งเดิม เทคนิค Dual-Deep Plane ของเอวาคลินิกศัลยกรรมตกแต่งเป็นการแยกชั้นผิวหนัง SMAS และชั้นเนื้อเยื่อลึกหลายระดับ (3 ชั้น) แล้วดึงกระชับจากชั้นลึก (SMAS และชั้นลึก) ออกแบบเพื่อกระจายแรงดึงบริเวณผิวหนังไปยังชั้น SMAS เพื่อลดแรงตึงที่แนวแผลและช่วยดูแลเรื่องรอยแผลเป็น (ผลลัพธ์แตกต่างกันในแต่ละบุคคล)

เทคนิคนี้ยึดตามเอกสารกายวิภาคศาสตร์มาตรฐานสากล (Mendelson BC, Plastic and Reconstructive Surgery, 2008) ความรู้เกี่ยวกับกายวิภาคส่วน mid-cheek และการวิเคราะห์ผลลัพธ์การดึงหน้า deep-plane โดย Jacono AA, Aesthetic Surgery Journal, 2014

ข้อบ่งชี้ (Indications)

• ส่วนกลางใบหน้า (midface) หย่อนคล้อย · ปริมาตรใต้โหนกแก้มลดลง
• ร่องแก้ม (nasolabial fold) ลึกขึ้น
• เส้นกรามเริ่มเบลอไม่ชัด · แก้มห้อย (jowl)
• คอหย่อนคล้อย · platysmal band
• การหย่อนคล้อยซ้ำหลังจากการดึงหน้าแบบไม่ใช่ deep-plane ครั้งก่อน (ผ่าตัดซ้ำ)

※ การพิจารณาข้อบ่งชี้และความเหมาะสมในการผ่าตัดจะเป็นไปตามผลการประเมินแต่ละบุคคลในขั้นตอนการตรวจ

Single-Plane vs Dual-Deep Plane (การเปรียบเทียบเทคนิค)

เอกสารอ้างอิง: Jacono AA. "Deep-plane Facelift Longevity and Outcomes." Aesthet Surg J, 2014.

สรุปขั้นตอนการผ่าตัด

1. ตรวจก่อนผ่าตัดและออกแบบ — ประเมินลักษณะการหย่อนคล้อย ความหนาของผิวหนัง โครงกระดูก ออกแบบเส้นผ่าตัด (ตามเส้นหน้า-หลังหู และตามเส้นผม)
2. การวางยาสลบ/ยานอนหลับ — ใช้ยานอนหลับแบบหลับตื้น (sedation) ร่วมกับยาชาเฉพาะที่ (ปรับตามสภาพของแต่ละคน)
3. การแยกชั้นผิวหนัง — ผ่าตัดและแยกชั้นผิวหนัง
4. การแยก SMAS และชั้นลึก — แยกเนื้อเยื่อ SMAS และชั้นลึกในระนาบปลอดภัยที่หลีกเลี่ยงเส้นประสาทใบหน้า
5. การดึงและตรึง — จัดตำแหน่งจากชั้นลึกในทิศทางขึ้น-หลัง จากนั้นเย็บไม่ละลาย
6. การเย็บผิวหนัง — ตัดผิวหนังส่วนเกินแล้วเย็บแบบไม่มีแรงดึงหรือใกล้เคียง
7. การพันแผลและการกด — พันแผลและกดเพื่อจัดการอาการบวม จากนั้นย้ายไปห้องฟื้น

การฟื้นตัว (แตกต่างกันในแต่ละบุคคล)

• 0-3 วัน: อาการบวมและช้ำมากที่สุด รักษาการพันแผลแบบกด
• 7-10 วัน: ตัดไหม ออกไปข้างนอกได้ (แนะนำให้ใส่แว่นกันแดดและหน้ากาก)
• 2-4 สัปดาห์: สามารถกลับสู่ชีวิตประจำวันได้ ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนักและซาวน่า
• 3 เดือน: อาการบวมคงที่ 70-80% (แตกต่างกันในแต่ละบุคคล)
• 6-12 เดือน: สีและเนื้อแผลเป็นคงที่ รูปทรงสุดท้ายตกตัว

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น (หน้าที่การแจ้งล่วงหน้า §56)

เช่นเดียวกับเทคนิคศัลยกรรมทั้งหมด ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้ กรุณารับทราบข้อมูลอย่างเพียงพอระหว่างการตรวจ

• อาการบวม ช้ำ และปวดชั่วคราว/ถาวร
• ความรู้สึกชาชั่วคราว (โดยเฉพาะบริเวณรอบหูและแก้ม)
• ความไม่สมมาตรซ้าย-ขวา (รวมถึงความเป็นไปได้ในการแก้ไข)
• เลือดคั่ง (hematoma) — หายาก แต่อาจต้องการการดูแลฉุกเฉิน
• เส้นประสาทใบหน้าอ่อนแรงชั่วคราว (ส่วนใหญ่ฟื้นตัวเอง ความเป็นไปได้ถาวรต่ำแต่ไม่ใช่ 0%)
• รอยแผลเป็น — อาจมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดแผลเป็นหนาหรือเคลอยด์ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและร่างกาย
• การตายของผิวหนัง — ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อมีปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่และเบาหวาน
• การติดเชื้อ — มุ่งลดความเสี่ยงด้วยการสั่งยาปฏิชีวนะและการดูแลที่เหมาะสม

ระบบผ่าตัดโดยศัลยแพทย์เพียงคนเดียว (Single-Surgeon System)

เอวาคลินิกศัลยกรรมตกแต่งใช้ระบบที่มีเพียงศัลยแพทย์ เอวา คนเดียวที่เข้าห้องผ่าตัด จะไม่เริ่มคิวของผู้ป่วยรายต่อไปจนกว่าการผ่าตัดของรายก่อนหน้าจะเสร็จสมบูรณ์ ไม่มีการให้แพทย์คนอื่นผ่าตัดแทน การปรึกษา การผ่าตัด และการดูแลหลังผ่าตัดทั้งหมดดำเนินการโดยศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัดคนเดียวกันเพื่อรักษาความต่อเนื่องของข้อมูลทางการแพทย์

ศัลยแพทย์ผู้ผ่าตัด — ศัลยแพทย์ เอวา

• ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมตกแต่ง (ใบอนุญาตแพทย์ 103360, ใบรับรองผู้เชี่ยวชาญ 2344)
• ได้รับรางวัลผลงานวิจัยดีเด่นในการประชุมวิชาการสมาคมแผลไหม้เกาหลี (2017)
• บทความวิจัยระดับนานาชาติ 6 ฉบับ — Archives of Craniofacial Surgery 4 ฉบับ + Journal of Korean Burn Society 2 ฉบับ (ผู้เขียนหลัก 1 ฉบับ)
• สมาชิกสมาคมศัลยกรรมตกแต่งเกาหลี และสมาคมศัลยกรรมเสริมความงามเกาหลี
• อดีตผู้อำนวยการคลินิกศัลยกรรมตกแต่งบราวน์, อดีตผู้อำนวยการคลินิกความงามอันฮัว เซี่ยงไฮ้ ประเทศจีน

สำหรับประวัติโดยละเอียด โปรดดูที่หน้าโปรไฟล์ผู้อำนวยการ

เอกสารมาตรฐานสากล

1. Mendelson BC. "Surgical Anatomy of the Midcheek and Malar Mounds." Plast Reconstr Surg, 2008.
2. Jacono AA. "Deep-plane Facelift Longevity and Outcomes." Aesthet Surg J, 2014.
3. Park KS, Kim SS, Lee WS et al. "The Algorithm-Oriented Management of Nasal Bone Fracture according to Stranc's Classification System." Archives of Craniofacial Surgery 18(2):97-104, 2017.06.

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)

ถาม: การฟื้นตัวใช้เวลานานแค่ไหน?

ถอดไหม 7-10 วัน กลับสู่ชีวิตประจำวัน 2-4 สัปดาห์ อาการบวมคงที่ 70-80% ที่ 3 เดือน ตกตัวสุดท้าย 6-12 เดือน (แตกต่างกันในแต่ละบุคคล)

ถาม: รอยแผลเป็นจะเป็นอย่างไร?

เส้นผ่าตัดตามเส้นหน้า-หลังหูและเส้นผม ออกแบบให้ดึงจากชั้น SMAS เพื่อกระจายแรงตึงของผิวหนัง ช่วยลดความเสี่ยงเรื่องแผลเป็น ทั้งนี้ลักษณะแผลเป็นแตกต่างกันในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพผิวและการสูบบุหรี่

ถาม: ทำครั้งเดียวคงทนตลอดชีวิตหรือไม่?

เอกสารสากล (Jacono 2014) รายงานผลของการดึงหน้า deep-plane คงทน 5-15 ปี ไม่ถาวรเนื่องจากการชราดำเนินต่อไป และแตกต่างกันในแต่ละบุคคล

ถาม: สามารถทำร่วมกับหัตถการอื่นได้หรือไม่?

การฉีดไขมันใบหน้า การทำตาพร้อมกันสามารถพิจารณาได้ตามสภาพผู้ป่วย จะได้รับคำแนะนำในระหว่างการตรวจ

ถาม: ราคาเท่าไหร่?

ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันตามลักษณะการหย่อนคล้อย หัตถการที่ทำพร้อมกัน และร่างกาย จึงขอแนะนำราคาที่แน่นอนทางโทรศัพท์หรือการปรึกษา 1:1 ดำเนินการตามระบบราคาโปร่งใส (ราคาเดียวกันสำหรับผู้ป่วยทุกคน)

หัตถการที่เกี่ยวข้อง