AVA Dual-Deep Plane круговая подтяжка лица

Обзор процедуры

Круговая подтяжка лица (фейслифтинг) — операция, которая возвращает на место кожу, SMAS и глубокие ткани, опустившиеся с возрастом. Техника Dual-Deep Plane клиники АВА — это диссекция в трёх слоях (кожа, SMAS, глубокие структуры) с подтяжкой именно глубоких слоёв. Натяжение в зоне разреза при этом переносится с кожи на слой SMAS — так мы стремимся свести рубцовую нагрузку к минимуму (результат индивидуален).

Методика опирается на международные публикации: анатомию средней зоны лица описал Mendelson BC (Plastic and Reconstructive Surgery, 2008), а результаты deep-plane подтяжки проанализировал Jacono AA (Aesthetic Surgery Journal, 2014).

Показания (Indications)

• Провисание средней зоны лица (midface) · потеря объёма под скулами
• Углубление носогубной складки (nasolabial fold)
• Размытие линии челюсти (jawline) · провисание в области нижней челюсти (jowl)
• Провисание шеи · платизмальные тяжи (platysmal band)
• Рецидив провисания после предыдущей подтяжки не-deep-plane методом (повторная операция)

※ Показания и возможность операции определяются индивидуально на консультации.

Single-Plane vs Dual-Deep Plane (сравнение техник)

Источник: Jacono AA. "Deep-plane Facelift Longevity and Outcomes." Aesthet Surg J, 2014.

Краткое описание хода операции

1. Предварительная консультация и дизайн — Оценка характера провисания, толщины кожи, костной структуры, дизайн линии разреза (по линии перед ухом, за ухом, вдоль линии роста волос).
2. Анестезия — седация в сочетании с местной анестезией (подбирается по состоянию пациента).
3. Диссекция кожи — Отделение кожного слоя после разреза.
4. Диссекция SMAS и глубоких структур — Мобилизация SMAS и глубоких тканей в безопасной плоскости, минуя ход лицевого нерва.
5. Подтяжка и фиксация — глубокие слои перемещаются вверх и назад и фиксируются нерассасывающимися швами.
6. Ушивание кожи — Иссечение избыточной кожи с последующим ушиванием практически без натяжения.
7. Перевязка и компрессия — Компрессионная повязка для контроля отёка, затем перевод в палату восстановления.

Динамика восстановления (индивидуально)

• 0-3 дня: пик отёка и синяков. Компрессионная повязка.
• 7-10 дней: Снятие швов. Возможен выход на улицу (рекомендуются солнцезащитные очки и маска).
• 2-4 недели: возвращение к привычной жизни. Интенсивный спорт и сауну пока ограничиваем.
• 3 месяца: Стабилизация отёка на 70-80% (индивидуально).
• 6-12 месяцев: Стабилизация цвета и текстуры рубца. Формирование окончательного контура.

Возможные побочные эффекты и осложнения (обязательное предварительное информирование §56)

Как и при любой операции, возможны следующие побочные эффекты и осложнения — на консультации мы подробно обсудим их с вами.

• Временный/стойкий отёк, гематомы, боль
• Временное снижение чувствительности (особенно в области ушей и щёк)
• Асимметрия (включая возможность коррекции)
• Гематома — редко, но может потребоваться экстренная помощь
• Временное ослабление лицевого нерва (в большинстве случаев самостоятельное восстановление, вероятность необратимого повреждения низкая, но не нулевая)
• Рубцы — возможность гипертрофических и келоидных рубцов в зависимости от локализации и конституции
• Некроз кожи — риск выше при курении, диабете и других отягчающих факторах
• Инфекция — риск стремимся свести к минимуму антибиотикопрофилактикой и правильным уходом

Один хирург на всех этапах (Single-Surgeon System)

В клинике АВА действует принцип одного хирурга: каждую операцию — от первого разреза до последнего шва — выполняет лично д-р Ким Сынсу. Пока не завершена операция одного пациента, следующая не начинается. Никаких «замещающих» хирургов. Консультацию, операцию и послеоперационное наблюдение ведёт один и тот же врач — так сохраняется непрерывность медицинской информации.

Оперирующий хирург — д-р Ким Сынсу

• Специалист пластической хирургии (лицензия врача 103360, сертификат специалиста 2344)
• Премия за лучшую научную работу конгресса Корейского общества комбустиологии (2017)
• 6 научных статей в международных журналах — 4 статьи в Archives of Craniofacial Surgery + 2 статьи в Journal of Korean Burn Society (1 статья в качестве первого автора)
• Действительный член Корейского общества пластической хирургии · Корейского общества эстетической пластической хирургии
• В прошлом — главный врач клиники пластической хирургии Brown и клиники эстетической медицины «Аньхуа» (Шанхай, Китай)

Подробная биография — на странице профиля хирурга.

Ключевые международные публикации

1. Mendelson BC. "Surgical Anatomy of the Midcheek and Malar Mounds." Plast Reconstr Surg, 2008.
2. Jacono AA. "Deep-plane Facelift Longevity and Outcomes." Aesthet Surg J, 2014.
3. Park KS, Kim SS, Lee WS et al. "The Algorithm-Oriented Management of Nasal Bone Fracture according to Stranc's Classification System." Archives of Craniofacial Surgery 18(2):97-104, 2017.06.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

В. Сколько времени занимает восстановление?

Снятие швов через 7-10 дней, возвращение к повседневной деятельности через 2-4 недели, стабилизация отёка на 70-80% через 3 месяца, окончательное формирование через 6-12 месяцев (индивидуально).

В. Как будут выглядеть рубцы?

Линия разреза проходит перед ухом, за ухом и вдоль линии роста волос. Подтяжка выполняется на уровне SMAS, поэтому натяжение с кожного шва снимается — рубцовая нагрузка ниже. Вид рубцов индивидуален и зависит от особенностей организма, курения и других факторов.

В. Сохраняется ли эффект навсегда после одной операции?

Международные публикации (Jacono 2014) сообщают о продолжительности эффекта deep-plane подтяжки в диапазоне 5-15 лет. Старение продолжается, поэтому эффект не пожизненный, а его длительность индивидуальна.

В. Можно ли сочетать с другими процедурами?

Одновременное проведение с липофилингом лица, блефаропластикой и др. рассматривается в зависимости от состояния пациента. Информация предоставляется во время консультации.

В. Какова стоимость?

Стоимость зависит от выраженности птоза, сочетанных процедур и особенностей организма — точную сумму назовём по телефону или на индивидуальной консультации. Прайс единый и прозрачный: цена одинакова для всех пациентов.

Смежные процедуры