"노화는 한 가지 변화가 아닙니다. 처지고, 빠지고, 얇아지는 — 세 가지가 동시에 일어납니다."
안티에이징을 한 가지 시술로 해결할 수 없는 이유는, 노화가 단일 현상이 아니기 때문입니다. 얼굴에서 동시에 일어나는 세 가지 변화를 정확히 이해해야 적합한 시술 조합을 결정할 수 있습니다.
참고: Mendelson BC. Plast Reconstr Surg, 2008 (midcheek 해부학) / Jacono AA. Aesthet Surg J, 2014 (deep-plane 거상 지속성)
※ SMAS·유지인대·심부 지방 구획 등 전문 의학 용어 30선의 임상 시각 정의는 아바성형외과 의학 용어 사전에서 확인하실 수 있습니다.
| 시술 | 접근 깊이 | 적합 처짐 | 지속 (개인차) | 회복 |
|---|---|---|---|---|
| Dual-Deep Plane 거상 | SMAS·심부 (외과) | 중·심한 처짐 | 5~15년 (Jacono 2014) | 2~4주 일상 / 6개월 안정 |
| SMAS plication 거상 | SMAS 표층 (외과) | 경·중 처짐 | 3~7년 | 2~3주 |
| 실리프팅 (PDO·PCL·PLLA) | 피하 (비외과) | 경 처짐 | 6~12개월 | 1~7일 |
| HIFU (울쎄라) | SMAS 깊이 열에너지 | 경 처짐·예방 | 6~12개월 | 즉시 |
| 고주파 (포텐자·써마지) | 진피·피하 | 경 처짐·결·탄력 | 6~12개월 | 즉시~1주 |
중요: 비외과 시술은 외과 거상의 대체재가 아닙니다. 처짐의 깊이가 다르면 적합한 시술도 다릅니다. 자세한 비교 (FAQ Q20).
피부 질 시술은 AVA Skin Clinic에서 종합 운영합니다.
※ 본 가이드는 일반적 경향이며, 실제 적응증은 진료 시 환자 평가 결과에 따라 달라집니다.
주요 변화: 표정 주름, 초기 모공·결 변화, 일부 부피 소실 시작.
권장 접근:
주요 변화: midcheek 처짐 인지, 팔자주름 깊어짐, 초기 jowl, 눈꺼풀 처짐 동반.
권장 접근:
주요 변화: 깊은 midcheek 처짐, 명확한 jowl, platysmal band, 부피 소실 누적.
권장 접근:
주요 변화: 깊은 처짐 + 피부 두께 감소 + 혈류 공급 감소.
권장 접근:
아닙니다. 실과 외과 거상은 다른 적응증의 다른 시술입니다. 실리프팅은 피부 표층 견인이라 SMAS·midcheek·platysma의 깊은 처짐을 다룰 수 없습니다. 다회 누적해도 깊은 층은 그대로 남고, 오히려 박리 평면이 흐려져 추후 외과 거상이 어려워질 수 있습니다.
HIFU는 SMAS 깊이까지 열에너지를 전달해 콜라겐 재생을 자극합니다. 그러나 외과 거상이 다루는 유지인대 해리·조직 재배치는 할 수 없습니다. 즉 같은 깊이에 도달한다고 같은 효과를 내는 것이 아닙니다.
부피 소실과 처짐은 다른 변화입니다. 필러로 부피를 채우면 함몰부는 보강되지만, 처진 SMAS·심부 지방은 그대로 남아 있어 입꼬리·jowl·platysmal band는 변하지 않습니다. 또한 과량 필러 누적은 얼굴이 부어 보이거나 결절을 만들 수 있습니다.
안전한 단계적 접근도 가능합니다. 50대 초·중반은 거상 시작이 가장 적합한 시기로 알려져 있지만, 환자 본인 결정이 우선입니다. 비외과로 1~2년 지연하면서 변화를 관찰한 뒤 결정하는 것도 합리적 접근입니다.
아바성형외과는 김승수 원장 한 명만 수술실에 들어가는 1인 책임 집도 체계입니다. 상담·디자인·집도·사후관리를 모두 동일한 의사가 담당하여 의료 정보의 연속성을 유지하며, 한 환자의 수술이 끝나기 전 다음 환자 일정은 시작되지 않습니다. 대리수술 0%. 안티에이징 같이 단계적·장기적 케어가 필요한 영역에서 이 체계의 가치가 가장 큽니다.
※ 모든 시술의 적응증·금기·예상 효과·부작용은 진료 시 환자별로 안내됩니다.